زرع الخلايا الجذعية سوف تحل محل الخلايا الجذعية. وتستخدم هذه الطريقة عندما الخلايا الجذعية أو النخاع العظمي تضررت أو دمرت من قبل المرض ، بما في ذلك بعض أنواع السرطان ، أو عن طريق جرعات عالية من العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي لعلاج السرطان.
نخاع العظام هو لينة نسيج إسفنجي أن يجلس داخل العظام الكبيرة. المهمة الرئيسية نخاع العظام هو جعل خلايا الدم التي تنتشر في جميع أنحاء الجسم. الجذعية هي الخلايا الأساسية (basic) الخلايا في نخاع العظام ، كما أنها تتحول إلى أنواع مختلفة من خلايا الدم. هناك نوعان من عمليات زرع الخلايا الجذعية ، أي غير ذاتي و ذاتي. خلال الخلايا الجذعية الخيفية زرع الخلايا الجذعية تؤخذ من شخص (المانحة) ثم تعطى لك (أنت المستلم). خلال زرع الخلايا الجذعية ذاتي ، الخاصة الخلايا الجذعية تؤخذ. عندما تتلقى الخلايا الجذعية من التوأم ، وهذا ما يسمى syngenic زرع (isograft).
زرع الخلايا الجذعية ويسمى أيضا على النحو التالي:
زرع نخاع العظم أو الكسب غير المشروع, متى الخلايا الجذعية المأخوذة من نخاع العظام
الكسب غير المشروع ، أو زرع من الخلايا الجذعية المستخلصة من الدم (GCSSP) – عندما الخلايا الجذعية المأخوذة من الدم
الكسب غير المشروع ، أو زراعة خلايا الدم (GCS)
الكسب غير المشروع ، أو زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم (GCSH)
جرعة عالية من العلاج زرع الخلايا الجذعية الإنقاذ
كيف زرع الخلايا الجذعية العمل
معظم الخلايا الجذعية هي التي واجهتها في نخاع العظام. الخلايا الجذعية الموجودة في نخاع العظم يتم تحويلها إلى خلايا الدم الحمراء, خلايا الدم البيضاء و الصفائح الدموية. عند هذه خلايا الدم الناضجة ، وأنها تتحرك في الدم المحيطي (الدم الذي يجري في جميع أنحاء الجسم). إذا كان نخاع العظام قد تضررت أو دمرت ، فإنه لا يمكن أن تجعل خلايا الدم العادية. خلال زرع الخلايا الجذعية, الخلايا الجذعية السليمة يتم حقنها في الجسم للمساعدة في نخاع العظام الخاص بك يمكنك البدء في العمل بشكل صحيح. الخلايا الجذعية الجديدة إنشاء خلايا الدم السليمة.
لماذا زرع الخلايا الجذعية يتم
لعملية زرع الخلايا الجذعية يمكن القيام به لعلاج بعض أنواع السرطان مثل سرطان الدم, سرطان الغدد الليمفاوية, المايلوما المتعددة, و العصبية. فإنه يمكن أيضا أن تستخدم بعد العلاج الإشعاعي و العلاج الكيميائي جرعة عالية التي تعطى لعلاج السرطان.
عند اختيار زرع الخلايا الجذعية
الأطباء النظر في بعض العوامل الأساسية قبل اتخاذ قرار لعلاج السرطان مع زرع الخلايا الجذعية ، بما في ذلك:
سن الشباب غالبا ما تحمل زرع الخلايا الجذعية أفضل وأقل مضاعفات. بعض مراكز زراعة تعيين حد أعلى للعمر ، ولكن هذا قد تعتمد على عوامل أخرى.
الخاص بك الصحة العالمية وغيرها من الظروف الطبية لديك
خصائص السرطان مثل نوع ومرحلة السرطان إذا كنت في مغفرة أو إذا كان السرطان قد تعود خطر تكرار المرض بعد عملية الزرع ، وحساسية من السرطان للعلاج الكيميائي
أنواع من عمليات زرع الخلايا الجذعية
نوع من زرع يستند إلى الشخص الذي يتبرع الخلايا الجذعية.
ذاتي زرع يستخدم الخلايا الجذعية من نخاع العظام أو الدم.
مزدوجة زرع ذاتي أو جنبا إلى جنب الزرع ، يتكون من إدارة اثنين من طعم ذاتي. قبل كل ، يتم إعطاء جرعة عالية من العلاج الكيميائي. الخاص الخلايا الجذعية يتم جمعها عادة على اثنين من الزرع قبل أول دورة العلاج الكيميائي. والثانية زرع عادة بضعة أسابيع إلى 6 أشهر بعد الأول.
غير ذاتي زرع يستخدم الخلايا الجذعية التي تم جمعها من شخص آخر. الجهات المانحة قد يكون أحد الأقارب أو لا.
مصغرة زرع ينطوي على إعطاء جرعات أقل من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي قبل زرع غير ذاتي ، والتي يمكن أن تكون مفيدة في السن وذوي الظروف الصحية الأخرى الذين قد لا يتسامح مع معيار زرع و آثارها الجانبية. مصغرة زرع ويسمى أيضا تخفيض كثافة زرع أو غير myeloablative زرع.
Isograft يستخدم الخلايا الجذعية من التوأم.
الخلايا الجذعية جمع
الخلايا الجذعية يمكن أن تجمع من الأطفال حديثي الولادة نخاع العظم, الدم المحيطي ، أو دم الحبل السري.
عن ذاتي زرع الخلايا الجذعية جمع ويتم ذلك عادة عندما يكون الشخص في مغفرة و قد تعافى من العلاجات الأخرى.
الخلايا الجذعية المأخوذة من نخاع العظام
نخاع العظام هو في معظم الأحيان التي تم جمعها من عظم الورك لأنه هو عظم الجسم الذي يحتوي على معظم نخاع فضلا عن عدد كبير من الخلايا الجذعية.
نخاع العظم والخلايا الجذعية هي عادة جمعها في غرفة العمليات تحت التخدير العام. إبرة كبيرة إدراجها في الجزء الخلفي من عظم الورك يستخدم لامتصاص نخاع العظام. ويتكرر هذا الإجراء حتى لديك ما يكفي من نخاع العظم من أجل زراعة. هذه العملية عادة ما يستمر من 1 إلى 2 ساعة.
ضمادة توضع الإبرة حيث دخلت الجلد ، وسوف التعافي من التخدير في غرفة الإنعاش. منطقة الورك قد تكون حساسة لبضعة أيام. قد تعطى لك دواء لتخفيف الألم. الجسم عادة ما يستبدل الخلايا الجذعية التي تؤخذ في غضون بضعة أسابيع.
الخلايا التي تم جمعها يتم تصفية لإزالة شظايا العظام و جزيئات الدهون ، ثم تخزينها في أكياس مليئة حل معين والمجمدة حتى تكون هناك حاجة إليها من أجل زرع.
الخلايا الجذعية التي تم جمعها من الدم المحيطي
الدم عادة لا تحتوي على العديد من الخلايا الجذعية. عوامل النمو ، مثل plerixafor أو G-CSF, يمكن إعطاء لبضعة أيام لتشجيع الخلايا الجذعية أن تنمو بشكل أسرع و تنتقل عبر الدم من نخاع العظام.
الدم يتم جمع الخلايا الجذعية عن طريق الوريد (IV). الرابع يتم إدراجها في وريد كبير في المنطقة المانحة ذراع. الوريدي ضخ أنبوب يتم تركيبها على الجهاز الذي يفصل بين الخلايا الجذعية من الدم و يجمع لهم. مرة واحدة يتم جمع الخلايا الجذعية, يتم إرجاع الدم إلى الجهة المانحة. هذه العملية تستغرق عدة ساعات قد تحتاج إلى تكرار مرة واحدة في اليوم خلال بعض الأيام إلى جمع ما يكفي من الخلايا الجذعية لعملية الزرع.
جمع الخلايا الجذعية يتم تصفيتها ثم تخزينها في أكياس ويجمد حتى أنها ضرورية لعملية الزرع.
الخلايا الجذعية المأخوذة من دم الحبل السري
الوليد الدم عادة ما تحتوي على عدد كبير من الخلايا الجذعية. بعد الولادة ، الدم الذي يبقى في المشيمة و الحبل السري يمكن استخلاصها. بعد وقت قصير من الولادة ويتم جمع الدم من الحبل السري. الجهاز يفصل الخلايا الجذعية من دم الحبل ويجمع لهم.
عدد الخلايا الجذعية التي يجب جمعها من دم الحبل السري أقل من تلك التي يجب أن تؤخذ من نخاع العظام الكبار: السبب هو أن المزيد من خلايا الدم يمكن أن تشكل من كل الخلايا الجذعية من دم الحبل السري من كل الخلايا الجذعية من نخاع العظام في الكبار. الخلايا الجذعية يتم تصفيتها ثم تخزينها في أكياس و المجمدة.
بعض بنوك الدم في الحبل السري الحفاظ على الخلايا الجذعية في الاحتياط للاستخدام العائلي (استخدام الخاص) ، بينما تبقى لهم علاقة المتلقي (للاستخدام العام).
الحبل التبرع بالدم
صحية الآباء يتوقعون يمكن للطفل أن التبرع بالدم من طفل الحبل. ليكون مؤهلا ، يجب على الآباء عادة التسجيل في بنك دم الحبل السري خلال الحمل. الأم قد تحتاج إلى اختبارات الدم قبل المجموعة.
الحبل التبرع بالدم قد لا تكون مقبولة إذا كان بعض الأمراض التي تؤثر على الأسرة أو حدثت أثناء أو قبل فترة الحمل يمكن أن تنتقل من خلال زرع دم الحبل السري.
بعض بنوك الدم في الحبل السري قد رسما من أجل جمع وتخزين.
العثور على متبرع
لزيادة فرص نجاح زرع الخلايا الجذعية ، المتبرع بالخلايا الجذعية يجب أن تكون وثيقة متوافق مع المستلم منها. عملية تسمى هلا كتابة (مستضدات التوافق النسجي) يضمن أن المانحة والمتلقية هي متوافقة قدر الإمكان. هناك الالاف من التوليفات الممكنة الأنسجة المجموعات حتى العثور على متوافقة تماما المانحة والمتلقية يمكن أن يكون صعبا.
أكثر توافقا المانحين أفراد الأسرة المقربين. البحث عن متبرع يبدأ مع المستلم الأشقاء لأنها من المرجح أن تكون متوافقة. إذا كان من غير الممكن العثور على متبرع في الأسرة, ثم لا علاقة لها المانحة يتم البحث. هذا قد يبدو من غير المحتمل ، ولكن العثور على متبرع لا علاقة لها المتلقي هو ممكن.
عندما كنت تريد أن تعرف إذا كان متبرع متوافق تعطى اختبارات الدم لفحص طبي من أجل التأكد من أنهم يتمتعون بصحة جيدة. الطبيب المسؤول عن زرع وتحدد متوافق المانحين وينظم ويحلل على الجهات المانحة.