La scoliose est la courbure de la colonne vertébrale vers la droite ou la gauche. Bien qu’elle soit associée à un trouble du développement, sa cause reste encore inconnue. Le diagnostic est généralement posé au stade de l’enfance. Parfois, l’anomalie peut être détectée de manière fortuite lors d’une radiographie du thorax. La scoliose provoque glissement qui à lieu au niveau de la hanche, des omoplates et de la cage thoracique.
Alors, la scoliose est-elle un handicap ? En fait, non, mais elle peut être qualifiée de handicap si elle est incurable.

Quels sont les types de scoliose ?
Dans la littérature médicale, ces maladies sont dites idiopathiques lorsque la plupart des facteurs à l’origine de l’affection ne peuvent être déterminés de manière définitive. Par conséquent, le type de scoliose le plus courant est la “scoliose idiopathique”. Les scolioses idiopathiques se répartissent en quatre groupes dont les limites d’âge varient de 0 à 18 ans.
On utilise le terme scoliose idiopathique infantile pour les patients âgés de 0 à 3 ans, scoliose idiopathique juvénile entre 4 et 10 ans, scoliose idiopathique adolescente entre 11 et 18 ans et scoliose idiopathique adulte après l’âge de 18 ans. Si on examine de près la tranche d’âge où la maladie est la plus fréquente, on peut constater et conclure que c’est la scoliose idiopathique adolescente qui est la plupart du temps diagnostiquée chez les patients.
La scoliose détectée après la naissance est une scoliose congénitale. Il s’agit d’un type de scoliose que l’on detecte lors d’examens échographiques réalisés alors que le bébé est encore dans le ventre de sa mère.
Cette situation, qui se produit en raison d’un problème lors du développement de la structure squelettique de la colonne vertébrale, peut entraîner un défaut de développement lié à d’autres systèmes, tels que les systèmes nerveux, excréteur et cardiovasculaire, qui se développent simultanément.

Quelles sont les causes de la scoliose ?
Dans la grande majorité des cas de scoliose, les médecins ne peuvent pas identifier la cause réelle. Cependant, la présence de personnes atteintes de la même pathologie parmi les membres de la famille chez 1 patient scoliotique sur 3 peut indiquer une transmission génétique. C’est pourquoi les parents ayant été diagnostiqués de scoliose idiopathique dans leur jeune âge doivent être conscients que cette affection peut se développer chez leurs enfants.

Quels sont les quatre symptômes de la scoliose ?
Les symptômes qui apparaissent en cas de scoliose varient en fonction du degré de courbure de la colonne vertébrale. Divers signes et symptômes peuvent contribuer à la reconnaissance de cette affection :
– Des épaules, des omoplates et des os du bassin inégaux lorsqu’on les regarde de l’extérieur.
– L’une des deux hanches semble plus haute
– Visibilité de la courbure latérale de la colonne vertébrale
– Des douleurs à long terme au niveau du cou, du dos et des lombaires.
En même temps, en fonction de cette modification de la colonne vertébrale, le volume de la cage thoracique diminue. La diminution du volume du thorax peut empêcher les poumons de se dilater suffisamment lors de l’inspiration et provoquer des troubles respiratoires.

Comment la scoliose est-elle diagnostiquée ?
Dans la recherche pour le diagnostic de la scoliose, les premières démarches consistent à chercher les conditions connues susceptibles de causer la scoliose, même si elles sont rares. Déterminer la cause de la scoliose est particulièrement important en présence d’une scoliose qui commence avant l’âge de 10 ans, en cas de progression rapide de la courbure et en présence de symptômes liés au système nerveux.
Au cours de l’examen, le médecin évalue le système squelettique de la personne atteinte de la maladie. Les douleurs dorsales qui ne disparaissent pas chez les patients atteints de scoliose (environ un quart des patients) peuvent faire partie des plaintes, mais la plupart des patients sont des personnes de leur groupe d’âge qui participent à des activités sportives et ne présentent aucune autre maladie que la scoliose.
Divers examens radiologiques permettent de détecter la présence d’une scoliose. Les rayons X, avec une exposition aux radiations relativement faible, pris sous plusieurs angles, ont été la première méthode d’imagerie utilisée. Si le médecin le juge nécessaire, d’autres méthodes d’imagerie, telles que l’imagerie par résonance magnétique et la tomographie par ordinateur, peuvent être utilisées à des fins de diagnostic.
Les méthodes d’imagerie permettent d’évaluer le degré de courbure de la colonne vertébrale. Pour pouvoir parler de la présence d’une scoliose chez une personne, il faut déterminer une courbure d’au moins 10 degrés.

Comment traite-t-on la scoliose ?
Les procédures telles que l’intervention chirurgicale sont extrêmement rares dans le traitement de la scoliose. Alors, comment puis-je redresser ma scoliose sans intervention chirurgicale ? Le principe du traitement consiste en une observation, des exercices et des activités sportives appropriés, et un bon suivi. Bien que de nombreux facteurs soient pris en compte dans la planification du traitement, le degré de courbure a une longueur d’avance sur ces facteurs.
Chez les patients ayant reçu un diagnostic de scoliose idiopathique de l’adolescent mais n’ayant subi aucun traitement, la courbure peut augmenter en moyenne de 0,5 à 1 degré par an. En outre, les courbures dans les cas de scoliose survenant à l’adolescence ont tendance à suivre une évolution plus défavorable que les scolioses observées à un âge précoce. C’est la raison pour laquelle, des interventions chirurgicales plus agressives peuvent être nécessaires dans les cas de scoliose d’âge avancé par rapport à la scoliose de l’adolescent.

Que se passe-t-il si la scoliose n’est pas traitée ?
Chez les patients atteints de scoliose non traitée, des douleurs lombaires et dorsales, des lésions nerveuses et divers problèmes liés à des organes tels que les poumons et le cœur peuvent apparaître à avec le temps. En plus de ces problèmes, les préjugés relatifs l’apparence de la personne sont également un problème sur lequel il faut insister dans la planification du traitement.
Il est recommandé de poursuivre le suivi et l’évaluation à l’aide de radiographies prises à 3 mois, 6 mois et 1 an d’intervalle chez les personnes dont le degré de courbure détecté dans la colonne vertébrale est compris entre 10 et 25 degrés. Elle vise à prévenir la progression de la courbure de la colonne vertébrale grâce à l’utilisation d’une orthèse, un appareil orthopédique destiné à soutenir une fonction locomotrice déficiente et fixé contre la partie atteinte ressemblant à un corset, mais cette méthode a rarement été appliquée ces dernières années.
Dans certains cas détectés précocement, cette méthode d’attelle peut être prise en considération dans la planification du traitement. Les orthèses doivent être portées 16 à 23 heures par jour pendant la croissance. L’utilisation régulière des orthèses est une question importante.
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Quel est l’âge idéal pour la chirurgie de la scoliose ?
Il n’y a pas de tranche d’âge spécifique pour la chirurgie de la scoliose. Cependant, les médecins recommandent la chirurgie de la scoliose après l’âge de 18 ans. Si la courbure détectée dans la colonne vertébrale dépasse 40 degrés, une correction de la colonne par une intervention chirurgicale peut être envisagée. “La chirurgie de la scoliose est-elle une chirurgie lourde ?” et “Quelle est la gravité de la chirurgie de la scoliose ?”. Notre réponse à ces questions est, malheureusement, oui, mais il se peut que vous n’ayez pas une courbure qui nécessite une intervention chirurgicale.

Questions fréquentes relatives à la période postérieures à la chirurgie de la scoliose :

Combien de temps après l’opération de la scoliose peut-on marcher ?
Les patients se lèvent et marchent dès le second jour après l’opération.

Quelle est la durée d’hospitalisation après une chirurgie de la scoliose ?
Bien que les techniques de chirurgie de la scoliose et les patients diffèrent, les patients sortent généralement de l’hôpital au plus tard le cinquième jour. Les enfants retournent à l’école au bout de 3 à 4 semaines. La randonnée pédestre est autorisée à la fin du premier mois.

Que ne faut-il pas faire après l’opération ?
En général, les patients ne doivent pas trop se pencher ni soulever de charges lourdes pendant trois mois.

Est-ce que je serai plus grand après une opération de la scoliose ?
Oui, mais la durée dépend du degré de votre scoliose.