L’insuffisance rénale est une maladie qui survient à la suite de l’accumulation d’eau, d’urée, de créatinine, d’acide urique et d’autres substances toxiques dans l’organisme en raison de la détérioration irréversible des reins pour diverses raisons et de leur incapacité à remplir leurs fonctions. Les patients peuvent souffrir de problèmes tels que l’hypertension et l’essoufflement en raison de l’accumulation d’eau dans leur corps. En outre, ils peuvent subir une dialyse ou une transplantation rénale et se plaindre de nausées, de vomissements, de douleurs abdominales, de fatigue, de faiblesse et de perte d’appétit causés par l’urée.
Les personnes atteintes d’insuffisance rénale terminale ne peuvent pas survivre si elles ne sont pas traitées. Il existe deux alternatives de traitement pour ces patients : la dialyse et la transplantation rénale. Le choix de ces alternatives thérapeutiques doit être décidé par le médecin, le patient et la famille en concertation. La dialyse est une méthode de traitement qui permet de maintenir le patient en vie. Cependant, aucune machine ne peut remplir toutes les fonctions d’un organe naturel. C’est pourquoi la transplantation rénale présente d’excellents avantages en termes d’espérance et de qualité de vie pour le patient.
Les patients se débarrassent des restrictions qui limitent leur vie, notamment en matière de nourriture et de boisson, et mènent leur vie comme des personnes saines qui mangent librement. Le travail et la vie sociale reviennent à la normale. Ils ont désormais la possibilité de consacrer à eux-mêmes le long séjour qu’ils passent dans les centres de traitement par dialyse. Ils vivent plus longtemps. Il convient de souligner que les dépenses liées à la transplantation rénale sont beaucoup moins élevées que celles liées à la dialyse. Si possible, il est préférable de terminer les préparatifs et d’effectuer l’opération peu de temps avant l’ouverture de la fistule, avant de commencer la dialyse.
La transplantation rénale consiste à implanter un organe sain capable de remplir ces fonctions dans l’organisme de patients souffrant d’insuffisance rénale terminale. L’organe sain nécessaire à la transplantation rénale est obtenu à partir de cadavres ou de donneurs vivants. En Turquie, les transplantations sont effectuées principalement avec des reins obtenus de donneurs vivants. Les résultats des transplantations avec des reins obtenus à partir de donneurs vivants sont meilleurs que ceux des reins provenant de cadavres. Toutefois, pour que la transplantation d’organes puisse guérir de nombreux patients, le nombre de dons d’organes provenant de cadavres devrait augmenter.
Quand faut-il procéder à une transplantation rénale ?
Le traitement par transplantation rénale est nécessaire lorsque les fonctions rénales tombent en dessous de 20 % chez les patients souffrant d’insuffisance rénale chronique. La transplantation rénale doit être envisagée en premier lieu, et ses possibilités doivent être étudiées chez tous les patients qui ne présentent aucun inconvénient. La dialyse sauve la vie du patient par le maintient en vie, mais elle entraîne diverses complications, notamment des lésions des vaisseaux avec le temps. C’est pourquoi la transplantation sans dialyse présente des avantages en termes de santé du rein et du patient.
Quels sont les avantages d’une transplantation rénale ?
La dialyse ne peut assurer que 10 % des fonctions rénales d’une personne en bonne santé. Une transplantation rénale réussie peut remplir 100 % des fonctions rénales d’une personne en bonne santé.
La transplantation rénale présente-t-elle un avantage par rapport à la dialyse ?
Elle présente des avantages considérables. Après une à deux semaines après l’opération, la plupart des patients retrouvent une vie complètement normale. Mis à part les médicaments qu’ils prennent le matin et le soir, leur vie professionnelle et sociale est dans les limites de la normale. Comme dans le cas de la dialyse, ils ne doivent pas vivre dépendant d’une machine pendant 3-4 heures, trois jours par semaine.
Comment se déroule une transplantation rénale ?
La transplantation rénale se fait avec des reins sains provenant d’un cadavre ou d’un donneur vivant. Dans notre pays, la transplantation se fait principalement avec des reins prélevés sur des donneurs vivants apparentés. Dans notre hôpital, nous pratiquons l’opération sur des donneurs vivants avec la méthode fermée. Comme la plaie opératoire est minuscule dans les transplantations réalisées selon cette méthode, le patient se plaint très peu de douleurs et de symptômes similaires après l’opération. Les problèmes postopératoires liés à la plaie sont rares. C’est la raison pour laquelle la période postopératoire des patients est confortable.
L’opération du donneur est réalisée par une incision dans la région de l’aine. Les artères et les veines de cette région sont préparées. Les veines du rein sont suturées à ces veines pour assurer l’alimentation en sang de l’organe. L’intervention se termine par le raccordement des voies urinaires à la vessie avec la technique chirurgicale appropriée.
Sur qui peut-on prélever un rein pour une transplantation ?
En Turquie, la distribution de reins prélevés sur des cadavres s’effectue dans le cadre des règles du système de coordination établi par le ministère de la santé. Les listes des patients enregistrés dans les centres de transplantation d’organes sont également enregistrées dans l’ordinateur de coordination. La liste des patients qui peuvent être implantés est envoyée au centre par le ministère. L’organe est transplanté au patient approprié dans l’ordre de cette liste.
La transplantation de patients ayant des donneurs vivants peut se faire plus rapidement et plus tôt. Selon la législation turque, le patient peut recevoir des organes de ses parents au quatrième degré. Il est également possible de recevoir des organes de parents ou de non-parents. Toutefois, la décision d’un comité d’éthique est nécessaire pour la transplantation à partir de tels donneurs non-parents. Une personne doit être âgée d’au moins 18 ans pour être un donneur. Il n’y a pas de limite stricte pour l’âge supérieur. Il est décidé si l’organe du candidat au don peut être prélevé ou non, en fonction des résultats de l’examen et des examens médicaux.