Halcyon, Qu’est-ce que c’est ?
Halcyon est un appareil de radiothérapie de nouvelle génération capable d’effectuer une radiothérapie moderne. Il s’agit d’un appareil de radiothérapie à haute modulation particulière qui combine les méthodes de thérapie par faisceau modulé en dose-intensité (IMRT) et d’arc thérapeutique modulé volumétrique (VMAT) et le guidage par image à 100 % (IGRT) en un seul appareil. Il offre des applications de radiothérapie moderne idéales, des irradiations ponctuelles aux irradiations à long champ, des tumeurs organiques profondes aux tumeurs cutanées superficielles.

Méthodes de traitement réalisées avec le système Halcyon
VMAT (Arcothérapie volumétrique modulée / Volumetric modulated arc therapy) : Dans cette technique, au minimum tous les 2 degrés de rotation de l’appareil, la forme du collimateur multi-feuille (MLC-Multi Leaf Collimator) est modifiée pour s’adapter à la forme de la zone à irradier. Il protège parfaitement les organes normaux. Il ajuste l’intensité de la dose à volonté en supportant des arcs complets ou partiels avec des débits de dose variables tout au long du mouvement du corps de l’appareil.

IMRT- Radiothérapie à modulation d’intensité : Il peut effectuer une IMRT dynamique et statique. Dans l’IMRT dynamique, les feuilles du MLC se déplacent en continu pour fournir une radiothérapie à dose et intensité ajustées. Dans l’IMRT statique, le système émet des faisceaux en s’arrêtant à chaque étape. Ces étapes peuvent prendre jusqu’à 500 segments.

Traitements ponctuels : Même les cibles inférieures à un demi-centimètre peuvent être traitées avec ce système avec une précision totale, en épargnant les organes à risque. Il peut le faire aussi bien dans le cerveau que dans les parties du corps qui ont des mouvements respiratoires ou viscéraux.

 

Radiothérapie guidée par l’image (IGRT-Image Guided Radiotherapy) : Pendant le traitement, les changements de respiration et de mouvement des organes peuvent être détectés rapidement. L’appareil peut combiner ces images avec les zones prévues et administrer le traitement exactement comme prévu. Des marges de sécurité plus petites sont accordées au volume cible clinique. Étant donné que l’irradiation est fournie comme prévu sous guidage par l’image pendant le traitement, les organes à risque sont entièrement protégés et la zone prévue reçoit la dose totale. La SBRT, la SRT et la SRS sont plus efficaces dans les radiothérapies hypofractionnées car la sensibilité de la cible est au niveau maximum. La précision et la vitesse du guidage par l’image de l’Halcyon offrent une sécurité et un confort excellents au patient.

 

Traitements superficiels : La technique des compensateurs électroniques permet de traiter les cancers de la peau, ainsi que dans les cas où il est nécessaire de modifier la densité de dose superficielle. Par exemple, il est possible de réduire la dose cutanée dans les traitements du sein ou d’augmenter la dose de rayonnement superficielle dans les cas de mastectomie sans utiliser de bolus. Il peut fournir un traitement externe avec une sensibilité qui permettra le traitement du cancer de la peau dans l’aile nasale sans aucun problème de cavité nasale.

La différence de Halcyon avec les autres appareils de radiothérapie
La différence VMAT : Les systèmes Varian fournissent une thérapie d’arc avec une modulation correcte avec trois paramètres techniques : le débit de dose, les positions du MLC et la vitesse du corps de l’appareil.

Débit de dose : Il y a un canon à électrons “triode” particulier à l’intérieur du système de formation de faisceau. Dans les plateformes d’administration de traitements Varian, le débit de dose peut être modifié instantanément. Grâce à son algorithme unique, il atteint rapidement la dose et les débits de dose les plus élevés possibles.

Feuilles MLC de nouvelle génération : Dans le collimateur multifeuilles double couche de nouvelle génération d’Halcyon (MLC-Multi Leaf Collimator), les feuilles étagées qui se chevauchent et s’emboîtent peuvent former des mouvements indépendants. Les feuilles ont une faible transmittance des photons de 0,01 %, une longueur de 16 cm et une structure en tungstène. Avec ces MLC de nouvelle génération, il est possible de façonner des zones plus fines et de créer une modulation maximale de la dose. Les bords arrondis et en creux sont plus facilement façonnés.

 

Vitesse du corps de l’appareil (portique) : Le Varian Halcyon peut atteindre la vitesse du portique de 4 RPM, c’est-à-dire quatre révolutions par minute, pendant le traitement. Les moteurs de l’appareil Halcyon permettent des transitions de vitesse du portique plus rapides, plus douces et plus silencieuses. Pendant la radiothérapie, en particulier dans les traitements par rotation, le débit de dose de l’appareil, la vitesse du portique et la vitesse du MLC influent sur la durée du traitement. Le système Halcyon a une rotation du portique à 4 tours par minute. Cette vitesse de l’appareil raccourcit la durée du traitement et, compte tenu du masque, des lits à dépression, etc., utilisés pour fixer le patient, la réduction de la période de traitement offre un excellent confort au patient.

Précision et rapidité du système Halcyon
Le système Halcyon délivre rapidement une radiothérapie à modulation d’intensité (IMRT) guidée par l’image à travers un collimateur multi-lames à double couche pour cibler précisément la tumeur cancéreuse. La vitesse accrue de ce système permet d’accélérer les traitements tout en minimisant le risque d’exposition des tissus et organes proches de la tumeur ciblée.

Comme les temps de traitement sont raccourcis, les patients bénéficient de moins de temps au bureau pendant les traitements et d’une plus grande flexibilité dans les délais de traitement souhaités.

Confort du patient
Un aspect essentiel de la thérapie Halcyon est conçu autour des résultats, de la sécurité et du confort du patient. L’Halcyon est une unité fermée comme un appareil de tomodensitométrie. La table du patient est abaissée près du sol, ce qui permet aux patients de monter et descendre de la table en toute sécurité. La machine dispose également d’une large ouverture afin que les patients ne se sentent pas limités pendant le traitement. Les ingénieurs ont également intégré un éclairage d’ambiance et des commandes de suppression du bruit, de sorte que les traitements sont silencieux et confortables. La suppression du bruit est également intégrée au système d’interphone entre l’appareil et les commandes techniques situées à l’extérieur de la zone de traitement. Cela permet aux techniciens en radiothérapie de communiquer clairement avec les patients en cours de traitement dans la salle de radiothérapie.