La prothèse du genou consiste à retirer les parties usées du cartilage et une partie de l’os sous-jacent, à rétablir l’axe normal de l’articulation du genou et à placer divers métaux dans l’articulation. Elle est réalisée pour imiter les mouvements réguliers de l’articulation du genou. La prothèse du genou est recouverte de deux parties métalliques et de plastique renforcé.

Qui peut avoir recours à une prothèse du genou ?
Les médecins appliquent des exercices, des médicaments et de la physiothérapie aux patients souffrant de douleurs et de déformations des genoux. Cependant, si la douleur dans les genoux ne disparaît pas, le cartilage articulaire sera sérieusement endommagé si des activités telles que la marche et la montée des escaliers sont limitées dans la vie quotidienne. La prothèse peut être appliquée de préférence si le patient est âgé de plus de 65 ans. Les médecins recommandent la pose de prothèses à un âge plus précoce dans certaines maladies rhumatismales, comme la polyarthrite rhumatoïde.

 

Bien que la durée de l’opération varie en fonction du patient, elle dure environ 1 heure. Le patient peut répondre à ses besoins personnels le lendemain avec une béquille.

La chirurgie de remplacement du genou est généralement appliquée aux patients qui ont de graves problèmes de calcification, une déformation importante de l’articulation du genou et pour lesquels d’autres méthodes de traitement n’ont pas été bénéfiques.

Quel est le meilleur âge pour subir une opération de prothèse du genou ?
Il n’y a pas de limite d’âge pour les prothèses du genou. Il n’y a pas de limite de poids ou d’âge particulière pour les patients qui vont subir une opération de remplacement du genou. Dans le passé, il existait une approche du port de la prothèse pour les personnes ayant dépassé un certain âge, mais aujourd’hui cette approche est devenue controversée car il est plus facile de renouveler la prothèse. La chirurgie prothétique est en fait un traitement de détente. La prothèse peut être nécessaire si les plaintes du patient, les résultats des examens et l’imagerie radiologique l’exigent. Chez les jeunes patients, la chirurgie prothétique due à des maladies rhumatismales est à l’ordre du jour. Cependant, les médecins ne posent pas de prothèses à tous les patients qui présentent une usure du cartilage. La chirurgie prothétique doit être, si possible, le dernier recours. La prothèse de genou n’intervient en fait qu’en dernier recours, dans les cas où de nombreuses méthodes de traitement n’ont pas abouti.

Quels sont les types de prothèses du genou ?
La prothèse du genou se divise en deux catégories : la demi-prothèse du genou et la prothèse totale du genou.

Dans une demi-prothèse de genou, la partie endommagée du genou (partie interne ou externe d’une des parties de la valve) est remplacée.
Dans la prothèse totale du genou, 2 ou 3 parties du genou sont changées en même temps.

Que faut-il envisager après une opération de remplacement du genou ?
Après une opération de remplacement du genou, les questions les plus fréquemment posées sont : “Puis-je conduire après une prothèse du genou ?”, “Puis-je un jour croiser les jambes après une prothèse du genou ?” et “Puis-je courir à nouveau après une prothèse du genou ?”

Bien qu’il existe différents types et différentes sortes de prothèses de genou, il y a certaines règles à respecter après l’opération si l’on veut que la prothèse, c’est-à-dire la prothèse de genou, soit durable.

Même si le mouvement de l’articulation du genou est proche de la normale après l’opération, le patient doit éviter les accroupissements de longue durée qui forcent la prothèse du genou.
Des actions telles que la prière musulmane ou les jambes croisées doivent être évitées.
L’utilisation de toilettes à la turque par les patients peut raccourcir la durée de vie de la prothèse du genou.
Les mouvements tels que la marche, la course, la natation, le tennis et le vélo peuvent être effectués facilement après une opération de remplacement du genou.
Si le patient souhaite utiliser la prothèse du genou plus longtemps, il doit faire de l’exercice régulièrement. Il doit également faire attention à son poids.

La prière musulmane ou d’autres mouvements accroupis sont plus confortables dans les opérations de remplacement du demi-genou. Cependant, tous les patients ne sont pas aptes à subir une chirurgie de remplacement du demi-genou.

Il est important pour les patients ayant subi une arthroplastie du genou de dire à leur médecin qu’ils ont subi un traitement de remplacement du genou en cas de traitement dentaire ultérieur ou lorsqu’il y aura une autre intervention chirurgicale.

L’arthroplastie du genou est-elle l’intervention la plus douloureuse ?
Il est normal d’avoir mal après une opération de remplacement du genou. La douleur ressentie est minimisée par l’administration de doses appropriées de médicaments avant et après l’opération de prothèse du genou. Pendant que le patient se prépare à l’opération, des médicaments spécifiques peuvent être fournis pour la douleur postopératoire. La douleur ressentie est également liée au seuil de douleur et aux attentes du patient. Étant donné que la réponse de chaque personne à la douleur est différente, la douleur n’est pas considérée comme un problème majeur.

 

La douleur du genou peut survenir dans les 24 premières heures suivant l’opération de remplacement du genou et est réduite au minimum grâce aux traitements médicamenteux. Le désespoir commence à diminuer dans les jours qui suivent l’opération. Après le retrait des points de suture, 2 à 3 semaines après l’opération, la période de douleur minimale des patients commence. La période où les mouvements du genou sont confortables survient après 4 à 6 semaines.

Le retrait des sutures de l’arthroplastie du genou est-il douloureux ?
Des sutures dissolvantes sont généralement utilisées dans les opérations de remplacement du genou. Il n’est donc pas nécessaire d’enlever les points de suture. Bien que cela soit rare, dans les cas où la suture dissolvante n’est pas utilisée, le patient ne ressent aucune douleur pendant que les sutures sont retirées avec des médicaments anesthésiants locaux si nécessaire.

Quand pourrai-je marcher après une arthroplastie du genou ?
Après une opération de remplacement du genou, le patient se lève le jour même ou le lendemain matin. L’objectif est que le patient puisse marcher sans douleur avec la prothèse.

Après l’opération de remplacement du genou, le patient doit utiliser une canne pour la première marche. La distance de marche après l’opération varie en fonction du patient.

Le patient peut monter les escaliers 1 ou 2 jours après l’opération de remplacement du genou.

Les patients doivent abandonner leurs cannes et leurs béquilles deux semaines après l’opération.

De quoi ai-je besoin à la maison après une arthroplastie du genou ?
Les patients peuvent rentrer chez eux 3 ou 4 jours après l’opération. Dans des conditions normales, il est plus sain pour le patient qui rentre chez lui de répondre à ses propres besoins en matière d’évier ou de cuisine. En outre, il n’est pas approprié de rester en position allongée en permanence. Le fait de servir le patient peut rendre difficile sa mobilisation. Il n’y a pas de mal à ce que les patients sortent après leur retour à leur domicile. L’objectif est de mobiliser le patient de toute façon.

Quelle est la durée de vie de la prothèse de genou ?
La matière plastique unique comprimée à l’intérieur de la prothèse de genou a une durée de vie plus longue que la prothèse de genou. La durée de vie des prothèses de nouvelle génération peut aller jusqu’à 25 ans. Mais ici, il est essentiel de savoir comment le patient utilise la prothèse et s’il respecte les règles. Pour ceux qui ont subi une opération de remplacement du genou, s’ils font régulièrement de l’exercice et contrôlent leur poids, la durée de vie de la prothèse peut être beaucoup plus longue.