Les cellules responsables de la production de sang dans l’organisme humain sont des cellules souches de la moelle osseuse. La transplantation de cellules ayant ces fonctions hautement spécialisées est généralement appelée “greffe de moelle osseuse”.
La moelle osseuse produit des cellules sanguines. Les cellules souches sont des cellules immatures présentes dans la moelle osseuse et qui constituent les différentes cellules sanguines. Les cellules souches, qui sont à l’origine de toutes les structures du corps humain et possèdent des propriétés d’auto-renouvellement rapide, offrent un espoir dans le traitement de nombreuses maladies, y compris certains types de cancer.
Comment se déroule une Transplantation de moelle osseuse ?
La transplantation de moelle osseuse, également connue sous le nom de greffe de cellules souches, donne de très bons résultats dans le traitement des cancers du sang tels que le lymphome et la leucémie, que l’on peut observer à tout âge, de diverses maladies génétiques, de troubles sanguins héréditaires, de tumeurs d’organes solides réfractaires au traitement ou en rechute, de maladies du système immunitaire et de maladies auto-immunes telles que la sclérose en plaques. Les cellules souches hématopoïétiques sont utilisées dans les transplantations de moelle osseuse. Les médecins transfèrent les cellules souches au patient receveur par voie veineuse. Pour ce faire, ils utilisent souvent des dispositifs appelés cathéters veineux centraux placés dans la veine. Dans les transplantation de moelle osseuse (ou GMO acronyme de Greffe de moelle osseuse), on utilise des cellules souches sanguines prélevées dans la moelle osseuse.
Après la transplantation, les cellules immatures commencent à vivre dans la moelle osseuse et se développent en une variété de cellules sanguines matures, notamment :
Les globules rouges qui transportent l’oxygène.
Les plaquettes qui aident le sang à coaguler.
Les globules blancs qui aident à combattre les infections.
Une transplantation de moelle osseuse remplace les cellules souches endommagées par des cellules saines. Cela aide l’organisme à produire suffisamment de globules blancs, de plaquettes ainsi que de globules rouges pour éviter les infections, les troubles de la coagulation ou l’anémie.
Transplantation autologue (autogreffe) de moelle osseuse
La transplantation autologue (autogreffe) vise à permettre la récupération hématologique après une thérapie à forte dose. Les cellules sont prélevées dans la moelle osseuse du patient avant la chimiothérapie et replacées après le traitement du cancer. En d’autres termes, lorsque dans certains cas, une chimiothérapie ou une radiothérapie intense et à forte dose est utilisée dans le traitement du cancer, ce traitement peut endommager les cellules souches et le système immunitaire du patient.
Les médecins recueillent et congèlent les cellules souches d’une personne avant le début du traitement du cancer. Ces cellules souches, qui ont été stockées, sont rendues à la personne après le traitement du cancer. Ce processus est la récupération des cellules souches. Les autogreffes de moelle osseuse sont principalement utilisées pour traiter des maladies telles que le lymphome et le myélome. Lors d’une autogreffe de moelle osseuse, la probabilité que le receveur rejette les cellules souches et le risque de Maladie du greffon contre l’hôte (GVHD) sont très faibles. Par conséquent, la transplantation autologue de cellules souches est plus sûre que les transplantations allogènes. Pour les transplantations allogènes, vous pouvez consulter notre article intitulé “La transplantation de moelle osseuse allogène”.
Quels sont les risques d’une transplantation de moelle osseuse ?
Dans une transplantation de moelle osseuse (cellules souches) beaucoup de temps peut être nécessaire pour que le système immunitaire se remette en état avant de recommencer à produire de nouvelles cellules sanguines saines. La récupération immunitaire après une transplantation dépend de nombreuses variables. Les patients ayant subi une translantation de moelle osseuse sont exposés à un risque d’infection pendant cette période. De plus, une diminution du nombre de cellules sanguines peut provoquer une anémie, des saignements excessifs, des ecchymoses et un risque accru d’infection. Certains patients peuvent avoir besoin d’une transfusion sanguine pendant un certain temps.
Les complications possibles associées à une transplantation de moelle osseuse sont les suivantes :
- Maladie du greffon contre l’hôte (transplantation allogène uniquement)
Erreur de cellule souche (greffe)
Dommages aux organes
Infections
Cataracte
Infertilité
Nouveaux cancers
Maladie du greffon contre l’hôte (GVHD) : La maladie du greffon contre l’hôte survient dans le cas des greffes allogènes lorsque les cellules transplantées commencent à attaquer d’autres cellules de votre corps. La maladie du greffon contre l’hôte peut survenir immédiatement après une transplantation ou plus d’un an après.
Que faut-il prendre en considération après une transplantation de moelle osseuse ?
Les personnes qui ont subi une transplantation de moelle osseuse doivent faire très attention à leur santé. En effet, les problèmes de santé post-transplantation, tels que l’hypertension artérielle (HTA) et l’hypercholestérolémie, peuvent s’aggraver et retarder votre rétablissement.
Une façon de s’assurer une bonne santé est d’avoir une alimentation saine et équilibrée. Voici quelques points à prendre en compte pour une bonne alimentation :
- Évitez de consommer de l’alcool, car il peut entraîner des complications.
Préférez uniquement des céréales et du pain à base de céréales complètes.
Adoptez un programme alimentaire pauvre en sel.
Incluez des fruits dans votre alimentation. Mais évitez de manger du pamplemousse ou d’en boire le jus.
Préférez le lait et les produits laitiers à faible teneur en matières grasses.
Incluez les plantes de la famille des crucifères, à savoir les légumes crucifères, dans votre alimentation.
Consommez des produits fibreux.
Consommez de la viande maigre comme source de protéines.
Questions fréquemment posées sur la transplantation de moelle osseuse
Y a-t-il des risques pour la santé du donneur de moelle osseuse ?
Le don de cellules souches ne nuit en aucune façon à la santé du donneur.
Y a-t-il une limite d’âge pour un donneur de moelle osseuse ?
Il n’y a pas de tranche d’âge si le donneur de cellules souches est proche du receveur. Cependant, les personnes qui veulent donner des cellules souches à la banque de tissus doivent avoir entre 18 et 55 ans.
La thérapie par cellules souches peut-elle être appliquée aux douleurs articulaires ?
Elle peut s’appliquer à des articulations telles que les épaules, les hanches et les genoux qui ont subi des lésions du cartilage chez les patients qui ont des lésions du cartilage, qui ont une articulation douloureuse mais qui en sont au premier stade du traitement chirurgical ou qui ne veulent pas subir de chirurgie. Toutefois, la thérapie par cellules souches n’est pas une option de traitement pour la quasi-totalité des pertes de capacité du cartilage articulaire.
Combien de temps me faudra-t-il pour reprendre mes activités normales après la transplantation de moelle osseuse ?
La récupération complète après une transplantation de moelle osseuse peut prendre un an. Le rétablissement complet après une transplantation de moelle osseuse dépend de nombreux facteurs. Il s’agit notamment de l’âge, de l’état de santé général et du fait que vous ayez reçu ou non un traitement de radiothérapie ou de chimiothérapie. Si les cellules souches recommencent à produire des cellules sanguines après la transplantation, vous pouvez poursuivre vos activités quotidiennes normales.
Puis-je faire de l’exercice après une transplantation de moelle osseuse ?
Vous pouvez commencer à faire de l’exercice si le processus de transplantation de moelle osseuse s’est terminé avec succès. L’intensité de l’exercice doit augmenter progressivement, et il ne faut pas faire d’effort excessif pendant l’entraînement.