Сколиоз — это изгиб позвоночника вправо или влево. Хотя он связан с нарушением развития, причина его неизвестна. Диагноз обычно ставится в детстве. Иногда заболевание может быть обнаружено случайно при рентгенографии грудной клетки. Из-за сколиоза также происходит соскальзывание в тазобедренных суставах, лопатках и грудной клетке.
Итак, является ли сколиоз инвалидностью? Вообще-то нет, но его можно назвать инвалидностью, если он неизлечим.
Какие бывают виды сколиоза?
В медицинской литературе эти заболевания называют идиопатическими, когда большинство факторов, вызывающих данное состояние, не могут быть определены окончательно. Поэтому самый распространенный тип сколиоза — «идиопатический сколиоз». Идиопатический сколиоз подразделяется на четыре группы с возрастными границами от 0 до 18 лет.
Мы используем термин детский идиопатический сколиоз для пациентов в возрасте от 0 до 3 лет, ювенильный идиопатический сколиоз в возрасте от 4 до 10 лет, подростковый идиопатический сколиоз в возрасте от 11 до 18 лет и взрослый идиопатический сколиоз после 18 лет. Если посмотреть на возрастную группу, в которой заболевание встречается чаще всего, то можно сделать вывод, что у большинства пациентов диагностируется подростковый идиопатический сколиоз.
Сколиоз, выявленный после рождения, — это врожденный сколиоз. Это тип сколиоза, который мы можем понять при ультразвуковом исследовании, проводимом, когда ребенок еще находится в материнской утробе.
Эта ситуация, которая возникает из-за проблемы во время развития скелетной структуры позвоночника, может привести к дефекту развития, связанному с другими системами, такими как нервная, выделительная и сердечно-сосудистая, которые развиваются одновременно.
Каковы причины сколиоза?
У подавляющего большинства пациентов со сколиозом врачи не могут определить истинную причину заболевания. Однако наличие лиц с таким же заболеванием среди членов семьи у 1 из каждых трех больных сколиозом может указывать на генетический переход. По этой причине родители, у которых в молодости был диагностирован идиопатический сколиоз, должны осознавать, что это состояние может развиться у их детей.
Каковы четыре симптома сколиоза?
Симптомы, возникающие при сколиозе, зависят от степени искривления позвоночника. Различные признаки и симптомы могут способствовать распознаванию этого недуга:
— Неровные плечи, лопатки и тазовые кости при взгляде со стороны
— Одно из двух бедер оказывается выше
— Видеть боковой изгиб позвоночника
— Длительные боли в шее, спине и пояснице
В то же время, в зависимости от этого изменения позвоночника, уменьшается объем грудной клетки. Уменьшение объема грудной клетки может препятствовать достаточному расширению легких во время вдоха и вызывать жалобы на дыхание.
Как диагностируется сколиоз?
В начале шагов, которые мы предпринимаем для диагностики сколиоза, мы ищем условия, которые, как известно, вызывают сколиоз, хотя и редко. Определение причины сколиоза особенно важно при наличии сколиоза, начавшегося в возрасте до 10 лет, при факте быстрого прогрессирования искривления, а также при наличии симптомов, связанных с нервной системой.
Во время обследования оценивается скелетная система человека с данным заболеванием. Среди жалоб могут быть боли в спине, которые не проходят у больных сколиозом (примерно у четверти пациентов), но большинство пациентов — это люди в возрасте, которые занимаются спортом и не имеют других заболеваний, кроме сколиоза.
Наличие сколиоза выявляется с помощью различных рентгенологических исследований. Рентгеновские снимки с относительно низкой лучевой нагрузкой, сделанные под разными углами, были первым методом визуализации. Если врач сочтет необходимым, для диагностики могут использоваться другие методы визуализации, такие как магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.
Методы визуализации оценивают степень искривления позвоночника. Для того чтобы можно было говорить о наличии сколиоза у человека, необходимо определить искривление не менее 10 градусов.
Как лечится сколиоз?
Такие процедуры, как хирургическое вмешательство, крайне редко применяются при лечении сколиоза. Как же выпрямить сколиоз без операции? Принцип лечения состоит из наблюдения, соответствующих физических упражнений и спортивных занятий, а также последующего наблюдения. Хотя при планировании лечения учитывается множество факторов, степень искривления стоит на шаг впереди этих факторов.
У пациентов с диагнозом «подростковый идиопатический сколиоз», но не прошедших никакого лечения, искривление может увеличиваться в среднем на 0,5-1 градус в год. Кроме того, искривления при сколиозе, возникающем в подростковом возрасте, обычно протекают хуже, чем при сколиозе, наблюдаемом в раннем возрасте. По этой причине в случаях сколиоза в зрелом возрасте может потребоваться более агрессивное хирургическое вмешательство по сравнению с подростковым сколиозом.
Что произойдет, если не исправить сколиоз?
У нелеченых пациентов со сколиозом в будущем могут появиться боли в пояснице и спине, повреждения нервов, а также различные проблемы, связанные с такими органами, как легкие и сердце. Помимо этих проблем, негативные мысли о внешности человека также являются проблемой, на которую следует обратить особое внимание при планировании лечения.
Рекомендуется продолжать наблюдение и оценку с помощью рентгеновских снимков, сделанных с интервалом в 3, 6 и 1 год, у людей с выявленной степенью искривления позвоночника от 10 до 25 градусов. Цель — предотвратить прогрессирование искривления позвоночника с помощью ортеза — корсетоподобной конструкции, однако в последние годы этот метод применяется редко.
В некоторых случаях, выявленных на ранних стадиях, этот метод ношения брекетов может выйти на первый план при планировании лечения. В период роста ортезы следует носить 16-23 часа в день. Регулярное использование при лечении ортезов является важным вопросом.
Какой возраст является оптимальным для проведения операции при сколиозе?
Не существует определенного возрастного диапазона для проведения операции при сколиозе. Однако врачи рекомендуют проводить эту операцию после 18 лет. Если выявленное искривление позвоночника превышает 40 градусов, может быть рассмотрена возможность коррекции позвоночника с помощью хирургического вмешательства. «Является ли операция по исправлению сколиоза серьезной операцией?» и «Насколько серьезной является операция по исправлению сколиоза?». Наш ответ на эти вопросы, к сожалению, да, но, возможно, у вас нет такого искривления, которое требует хирургического вмешательства.
Курьезы после операции по удалению сколиоза
Через какое время после операции по удалению сколиоза можно ходить?
Пациенты встают и ходят на второй день после операции.
Как долго длится пребывание в больнице после операции по удалению сколиоза?
Хотя методы хирургического лечения сколиоза и пациенты отличаются друг от друга, обычно пациентов выписывают не позднее, чем на пятый день. Они возвращаются в школу через 3-4 недели. В конце первого месяца разрешается ходить в походы.
Что не следует делать после операции?
В течение трех месяцев пациенты, как правило, не должны сильно наклоняться и поднимать тяжести.
Стану ли я выше после операции по удалению сколиоза?
Да, но то, сколько времени вы получите, зависит от степени сколиоза.