Одна из наиболее применяемых сегодня хирургических процедур — операция по удалению желудочного рукава, широко известная как «операция по уменьшению желудка».

При рукавной гастрэктомии врачи превращают желудок в длинную тонкую трубку, похожую на банан. Они удаляют путем вырезания 80 % желудка с помощью лапароскопической, то есть закрытой операции. Таким образом, они ограничивают поступление пищи в желудок. Кроме того, операция рукавной гастрэктомии уменьшает поглощение пищи, хотя и на недостаточном уровне.

Может ли операция по удалению желудочного рукава применяться к каждому человеку с проблемами веса?

Те, кому предстоит операция по удалению желудочного рукава, должны соответствовать следующим условиям:

Лица с индексом массы тела более 40 кг/м² (морбидное ожирение, тяжелая степень ожирения).

Люди с ИМТ от 35 до 40 и имеющие такие проблемы, как диабет 2 типа, гипертония и апноэ сна, вызванные ожирением, считаются страдающими морбидным ожирением, и им может потребоваться операция по уменьшению желудка.

Кроме того, пациенты с «новым» диабетом 2 типа, связанным с ожирением, и нарушениями метаболизма и ИМТ от 30 до 35 могут быть прооперированы по решению врача по ожирению.

Операции при ожирении не проводятся в эстетических целях, то есть для того, чтобы человек выглядел худее.

До какого возраста проводится операция по удалению желудочного рукава?

Операция по удалению желудочного рукава проводится для людей в возрасте от 18 до 65 лет. Для того чтобы человек был подходящим кандидатом на операцию по удалению желудка, значение индекса массы тела (ИМТ), определенное Всемирной организацией здравоохранения, должно быть 35 и выше.

Для лиц моложе 18 лет необходимо наличие вышеуказанных заболеваний и степень ожирения, а также требуется одобрение родителей и решение врача.

Для людей старше 65 лет оценивается состояние здоровья и необходимость операции (проблемы, связанные с весом человека).

Есть ли боль после операции по удалению желудочного рукава?

Операция по удалению рукава желудка проводится лапароскопически, то есть через крошечные разрезы путем прокалывания брюшной полости. Эти разрезы миллиметровые.

Этот метод закрытой хирургии также может быть выполнен с помощью «робота да Винчи», то есть роботизированной хирургии. При роботизированной хирургии операцию проводит врач, управляющий руками робота, и сопровождающие его специалисты.

Каков процесс нормализации после операции по уменьшению желудка?

Поскольку при лапароскопических операциях мышцы и мембраны живота не разрезаются, после операции нет сильной боли. После операции пациенту дают обезболивающие средства.

Люди, перенесшие операцию по удалению рукава желудка, начинают ходить вечером в день операции и обычно не испытывают сильных болей на второй день. В первый день пациент может чувствовать напряжение и давление, которые снимаются обезболивающими препаратами.

Сколько веса теряют те, кто перенес операцию по удалению желудочного рукава?

Те, кто перенес операцию по удалению желудочного рукава, теряют 60 процентов лишнего веса через пять лет после операции. Этот метод почти так же эффективен для снижения веса, как и желудочное шунтирование. Поскольку нарушение всасывания меньше, чем при шунтировании, после операции рукавной гастрэктомии требуется постоянная витаминно-минеральная поддержка.

Если операция рукавной гастрэктомии теряет свой эффект в долгосрочной перспективе и вес возвращается, то в качестве следующего хирургического метода предпочтительнее использовать желудочное шунтирование.

Может ли вес снова набираться после операции?

Частота повторного набора веса после операции рукавной гастрэктомии составляет около 15%. Возможно повторное развитие морбидного ожирения, с вероятностью 5-10%, несмотря на проведенную операцию. По этой причине очень важно тщательное наблюдение за пациентом со стороны специалистов, чтобы предотвратить повторный набор веса у тех, кто перенес операцию рукавной гастрэктомии.

За пациентами, перенесшими операцию по удалению желудочного рукава, внимательно следит команда по борьбе с ожирением, в которую входят диетологи и психологи. При таком подходе, который направлен на пожизненное наблюдение за пациентом, оказывается поддержка в ситуациях, которые могут привести к набору веса или повлиять на его здоровье.

Операция по удалению желудочного рукава с помощью роботизированной хирургии

Если общий хирург рекомендует операцию для контроля веса, это может означать, что человек может быть кандидатом на бариатрическую операцию, выполняемую с помощью роботизированной хирургии. Роботизированная операция «да Винчи» определяется как «робот-ассистированная лапароскопическая хирургия».

С помощью робота da Vinci специалист может вмешиваться в организм пациента по своему усмотрению с помощью крошечных разрезов. Многие операции можно проводить пациентам с морбидным ожирением с помощью метода роботизированной хирургии, который используется во многих областях медицины, от урологии до кардиохирургии, от гинекологии до общей хирургии.