Клетки, отвечающие за производство крови в человеческом организме, — это стволовые клетки костного мозга. Трансплантация клеток с этими высокоспециализированными функциями обычно называется «пересадкой костного мозга».

Костный мозг производит клетки крови. Стволовые клетки — это незрелые клетки, находящиеся в костном мозге, из которых состоят все различные клетки крови. Стволовые клетки, которые являются основой всех структур человеческого организма и обладают быстрым самообновлением, дают надежду на лечение многих заболеваний, включая некоторые виды рака.

Как проводится трансплантация костного мозга?

Трансплантация костного мозга, также известная как трансплантация стволовых клеток, дает очень успешные результаты при лечении раковых заболеваний крови, таких как лимфома и лейкемия, которые могут наблюдаться в любом возрасте, различных генетических нарушений, наследственных заболеваний крови, рефрактерных к лечению или рецидивирующих опухолей твердых органов, заболеваний иммунной системы и аутоиммунных заболеваний, таких как рассеянный склероз. Гемопоэтические стволовые клетки используются при пересадке костного мозга. Врачи переносят стволовые клетки пациенту-реципиенту через вену. Для этого они часто используют устройства, называемые центральными венозными катетерами, помещаемыми в вену. При трансплантации костного мозга (ТКМ) используются стволовые клетки крови, собранные из костного мозга.

После трансплантации незрелые клетки начинают жить в костном мозге и развиваются в различные зрелые клетки крови, включая:

Эритроциты, переносящие кислород.
Тромбоциты, которые помогают крови свертываться.
Белые кровяные тельца помогают бороться с инфекцией.

При пересадке костного мозга поврежденные стволовые клетки заменяются здоровыми клетками. Это помогает организму вырабатывать достаточное количество лейкоцитов, тромбоцитов или эритроцитов, чтобы избежать инфекций, кровотечений или анемии.

Аутологичная трансплантация костного мозга

Аутологичная трансплантация призвана обеспечить гематологическое восстановление после высокодозной терапии. Клетки берутся из костного мозга пациента до химиотерапии и заменяются новыми после лечения рака. Другими словами, в некоторых случаях при лечении рака используется высокодозная, интенсивная химиотерапия или радиотерапия. Лечение рака может повредить наши стволовые клетки и иммунную систему.

Врачи собирают и замораживают стволовые клетки человека до начала лечения рака. Эти стволовые клетки, которые сохраняются после лечения рака, возвращаются человеку. Этот процесс называется восстановлением стволовых клеток. Аутологичная трансплантация костного мозга в основном используется для лечения таких заболеваний, как лимфома и миелома. При аутологичной трансплантации костного мозга вероятность отторжения стволовых клеток реципиентом и риск развития болезни «вакцина против хозяина» (GVHD) очень низка. Поэтому аутологичная трансплантация стволовых клеток более безопасна, чем аллогенная трансплантация. Об аллогенной трансплантации вы можете прочитать в нашей статье «Аллогенная трансплантация костного мозга».

Каковы риски трансплантации костного мозга?

После трансплантации костного мозга (стволовых клеток) может потребоваться длительное время, чтобы иммунная система пришла в порядок и стала производить новые здоровые клетки крови. Восстановление иммунитета после трансплантации зависит от многих переменных. В этот период пациенты с пересаженным костным мозгом подвержены риску инфекции. Кроме того, уменьшение количества клеток крови может вызвать анемию, обильное кровотечение, синяки и повышенный риск инфекции. Некоторым пациентам может потребоваться переливание крови в течение некоторого времени.

Возможные осложнения, связанные с пересадкой костного мозга, включают:

Болезнь «трансплантат против хозяина» (только при аллогенной трансплантации)
Ошибка стволовых клеток (трансплантата)
Повреждение органов
Инфекции
Катаракта
Бесплодие
Новые раковые опухоли

Болезнь «трансплантат против хозяина» (GVHD): Болезнь «трансплантат против хозяина» возникает при аллогенной трансплантации, когда пересаженные клетки начинают атаковать другие клетки вашего организма. GVHD может возникнуть сразу после трансплантации или более чем через год.

Что следует учесть после трансплантации костного мозга?

Люди, перенесшие трансплантацию костного мозга, должны уделять большое внимание своему здоровью. Потому что такие проблемы со здоровьем после трансплантации, как высокое кровяное давление (гипертония) и высокий уровень холестерина, могут ухудшить и задержать ваше выздоровление.

Одним из способов поддержания здоровья является здоровое и сбалансированное питание. Ниже перечислены некоторые моменты, которые следует учитывать при правильном питании:

Избегайте употребления алкоголя, так как он может вызвать осложнения.
Выбирайте только цельнозерновые крупы и хлеб.
Следуйте программе питания с низким содержанием соли.
Включите фрукты в свой рацион. Но избегайте пить грейпфрутовый сок или грейпфрут.
Предпочитайте нежирное молоко и нежирные молочные продукты.
Включите в свой рацион растения семейства крестоцветных, а именно крестоцветные овощи.
Употребляйте волокнистые продукты.
Употребляйте постное мясо в качестве источника белка.
Часто задаваемые вопросы о трансплантации костного мозга

Существуют ли какие-либо риски для здоровья донора костного мозга?

Донорство стволовых клеток не наносит никакого вреда здоровью донора.

Есть ли возрастные ограничения для донора костного мозга?

Возрастной диапазон отсутствует, если донор стволовых клеток находится рядом с реципиентом. Однако люди, желающие пожертвовать стволовые клетки в банк тканей, должны быть в возрасте от 18 до 55 лет.

Можно ли применять терапию стволовыми клетками при боли в суставах?

Она может применяться к таким суставам, как плечевые, тазобедренные и коленные.Также у пациентов с повреждением хряща, у которых болит сустав, но они находятся на ранней стадии хирургического лечения или не хотят делать операцию. Однако терапия стволовыми клетками не является методом лечения всех случаев потери способности суставного хряща.

Сколько времени мне потребуется, чтобы вернуться к нормальной деятельности после пересадки костного мозга?

После пересадки костного мозга может потребоваться год для полного восстановления. Полное восстановление после пересадки костного мозга зависит от многих факторов. К ним относятся возраст, общее состояние здоровья, а также то, проходили ли вы радиотерапию или химиотерапию. Если после пересадки стволовые клетки снова начнут вырабатывать клетки крови, вы сможете продолжать заниматься своей обычной повседневной деятельностью.

Можно ли мне заниматься спортом после пересадки костного мозга?

Вы можете начать заниматься физическими упражнениями, если процесс пересадки костного мозга завершился успешно. Интенсивность упражнений должна увеличиваться постепенно, и во время тренировок не следует прилагать чрезмерных усилий.