Yaş, yaralanma veya çeşitli hastalıklar kalça eklemlerinde aşınmaya neden olabilir. Aşınmış kalça eklemleri hareket ederken, yürürken, otururken ve kalkarken ağrıya neden olur. Etkinlikler zamanla azalır. Bu nedenle kalça protezi ameliyatı gerekebilir.
Total Kalça Protezi Hangi Hastalıklarda Kullanılır?
Ağırlıklı olarak orta yaştan sonra yapılan bir ameliyattır. Bu ameliyat için herhangi bir üst sınır yoktur. Endikasyonuna göre kemik gelişimini tamamlamış veya tamamlamak üzere olan herkese uygulanabilir. Özellikle 20-40 yaş arası gençlerde gelişimsel kalça displazisi veya avasküler nekroz olarak adlandırılan femur başının kanlanma problemlerine kesin çözüm üreten, mükemmel sonuçları olan bir ağrı azaltma-kısaltma ameliyatıdır.
Genel olarak kireçlenme, kalça çıkığı, büyüme plakası kayması, romatizmal hastalıklar, inflamatuar sekeller, tümörler, ileri yaş kalça kırıkları, kanlanma sorunları sonrası kemik nekrozu gibi çocukluk çağı hastalık sekelleri kalça protezi uygulanan hastalık gruplarıdır. Bu hastalıklara sahip kişiler, ameliyatsız tedavilerden fayda görmemiş veya fayda görmesi bekleniyorsa kalça protezi ameliyatı adayıdır.
Total Kalça Protez Çeşitleri Nelerdir?
Günümüzün modern uyluk ve pelvis protezlerinin ana parçaları krom, kobalt veya titanyumdan yapılırken, eklemledikleri ara parçalar seramik, polietilen veya metal yapıda olabilir. Örneğin seramik kalça protezi denilince bu ara parçalarda kullanılan malzemenin seramik olduğu anlaşılır. Bunun dışında kemiklere oturan ana kısımlar metaldir. Vücut ile tam uyumludur.
Kalça Protezi Ne Kadar Süre Dayanır?
Uzman cerrah, kaliteli merkez ve kaliteli malzeme kullanıldığında kalça protezinin ömür boyu sürmesi hedeflenir. Birçok faktöre bağlı olmakla birlikte, kalitesinden ödün verilmediği takdirde protezin en az 15 yıl dayanması beklenir. Bu sürenin 30 yıl ve üzeri olduğu hastalar da vardır. Düzenli aralıklarla uzun süreli takibi olan hastalarda, protez ömrünün sonuna geldiğinde tüm protez yerine sadece ara parçaları değiştirmek mümkündür. Bazı durumlarda protez ömrünü tamamladığında kemiğe oturan ana kısımlar da dahil olmak üzere protezin tamamı iade edilebilir. Her iki durumda da yeni protezlerin ömrü ilk protezlerle aynı olabilir.
Kimlere Kalça Protezi Yapılamaz?
Sanılanın aksine gelecekte hamile kalmayı düşünen genç bayanlara da bu ameliyat başarıyla uygulanabilmektedir. Ayrıca:
Kötü kişisel hijyen, bunama veya akıl hastalığı olanlar,
Kalçada aktif enfeksiyonu olan bireyler,
Arter veya damarlarda ileri derecede yetmezliği olanlar,
Nörolojik hastalıklar nedeniyle kalça çevresinde kas felci olanlar bu ameliyat için uygun aday değildir.
En önemlisi eğer cerrahın deneyimi yetersiz ise veya sağlık kuruluşunun koşulları yeterli değilse en kaliteli protezler kullanılmayacaksa kalça protezi yapılması uygun değildir.
Kalça Protez Ameliyatı Sonrası Olası Komplikasyonlar Nelerdir?
Kalça protezi ameliyatı deneyimsiz eller için potansiyel riskler taşıyabilen bir ameliyattır. Ayrıca iyi merkezler, deneyimli insanlar ve kaliteli malzemelerle başarı oranı çok yüksektir. Tüm branş ameliyatları arasında memnuniyet oranı en yüksek olan ameliyatlardan biridir.
Kalça protezi ameliyatlarında en çok korkulan konu enfeksiyondur ve buna karşı en çok önlem alınır. Enfeksiyon olduğu zaman protezin takılması da gündeme gelir. Ayrıca uzun süreli antibiyotik kullanımını gerektirir. İyi merkezlerde enfeksiyon riski azdır.
Modern tasarımlarla protez ömrünün çok uzun olması bekleniyor. Ancak uzun süreli ağır işler doğal olarak protezin ömrünü kısaltacaktır. Bu nedenle, protez ara parçaları erken aşınabilir. Aşınmaya bağlı küçük partiküller kemik ve protez arayüzünde birikebilir ve protezin gevşemesine neden olabilir. Bu durumda protezin değiştirilmesi gerekir. Değiştirilmezse geri dönüşümsüz kemik erimesine yol açabilir. Revizyon ameliyatı ilkine göre daha teknik ve zorlu olduğu için iyi merkezlerde ve tecrübeli ellerde yapılmalıdır.
Kalça protezi sonrası pıhtılaşma riski olsa da ameliyat sonrası varis çorabı kullanımı, kan sulandırıcı ilaçlar alınması, harekete erken başlanması gibi önlemlerle bunu önlemek veya meydana geldiğinde başarılı bir şekilde tedavi etmek mümkündür. Diğer olası komplikasyonlar arasında protezin yerinden çıkması, damar ve sinir yaralanması ve protez çevresinde kırıklar sayılabilir.