Omurga cerrahisi, kafatasının hemen altından kuyruk sokumuna kadar uzanan omurga ve vücudu destekleyen yapılara yapılan herhangi bir cerrahi müdahaleyi ifade eder. Bu ameliyat felç ve sinir zedelenmesi gibi riskler nedeniyle hastaların en çok endişe duyduğu cerrahi işlemlerden biridir. Omurga, 33 ayrı kemik (omur), eklemler, diskler, omurilik ve üst üste dizilmiş sinirlerden oluşan karmaşık bir sistemdir. Çeşitli omurga eğriliklerinin ve skolyoz cerrahisi gibi hastalıkların tedavisi için dünya çapında yılda yaklaşık 5 milyon omurga ameliyatı yapılmaktadır. Bu hassas yapıya yapılacak her operasyon mutlaka bu konuda uzman cerrahlar tarafından güvenilir tekniklerle yapılmalıdır.
Robotik Omurga Cerrahisi
Omurga ameliyatlarındaki zorlukların üstesinden gelmek, sinir yaralanması ve felç gibi ciddi komplikasyonları önlemek ve enfeksiyon gibi riskleri önlemek için cerrahi teknikler ve teknolojiler sürekli gelişmektedir. Robotik omurga cerrahisi güvenilir ve hassas ameliyatlar için tıbbın geldiği son noktadır.
Robotik omurga cerrahisi, dünyanın önde gelen cerrahi merkezleri tarafından uygulanan en son teknolojilerden biridir. Klinik çalışmalar, robotik omurga cerrahisinde vida yerleştirme gibi hassas işlemlerin %98 ve üzeri doğruluk oranı ile yapıldığını göstermektedir. Bu, robotik teknolojinin hastalar ve cerrahlar için yeni bir omurga cerrahisi dönemi başlattığını açıkça göstermektedir.
Robotik omurga cerrahisinin faydaları aşağıdakileri içerir:
• Ameliyatın yüksek doğruluk ve hassasiyetle gerçekleştirilmesi
• Sinir zedelenmesi ve felç gibi riskleri en aza indirme
• Hasta anatomisine göre cerrahi planlama
• Omurga ameliyatından sonra daha hızlı iyileşme süreci
• Daha az acı
• Daha kısa hastanede kalış süresi
• Ameliyat sonrası yüksek hasta memnuniyeti
Omurga Cerrahisi Hangi Omurga Hastalıklarında Uygulanır?
Doğuştan omurilik hastalıkları, omurilik eğrilikleri (skolyoz ve kifoz) gibi omurganın yapısal bozuklukları enfeksiyon, bel fıtığı, tümör gibi pek çok durumda doktorlar omurga cerrahisi yapmaktadır. Pek çok ortopedik problemde olduğu gibi, doktorunuz omurga sağlığını etkileyen hastalıklarda her zaman ameliyatı ilk seçenek olarak görmez.
Omurga cerrahisine karar vermeden önce fizik tedavi ve egzersizler, ilaç tedavisi ve omurga enjeksiyonları önerebilir. Ancak bu tedavilere rağmen şikayetleriniz devam ediyorsa, bel, bacak, boyun ağrısı gibi belirtilere ateş eşlik ediyorsa, kol ve bacaklara yayılan halsizlik, bağırsak ve mesane kontrolünde sorunlar (idrar kaçırma gibi) varsa, günlük hareketleri zorlaştıran ağrılarda omurga cerrahisi düşünülür.
Omurga sağlığını etkileyen ve ameliyat gerektirebilecek omurga hastalıkları genellikle şunlardır:
• Spina bifida (bölünmüş-açık omurga) gibi doğuştan omurga kusurları,
• Ankilozan spondilit (omurgayı etkileyen inflamatuar romatizmal hastalık) gibi artritik durumlar,
• Omurga eğrilikleri (skolyoz ve kifoz gibi),
• Spinal stenoz (dar kanal hastalığı) ve siyatik gibi sinirleri etkileyen durumlar,
• Omurga kırıkları,
• Bel fıtığı (bel ve boyun fıtığı gibi),
• Omurilik yaralanmaları,
• Enfeksiyon,
• Spinal tümörler ve kanser.
Omurga ameliyatları ağrılı bir cerrahi işlemdir. Güvenilir yöntemlerle en iyi sonuca ulaşmak için omurga cerrahisi konusunda uzman, ileri teknolojik alt yapıya ve deneyime sahip bir cerrahi ekibin ameliyatı gerçekleştirmesi çok önemlidir.
Omurga Ameliyatının Riskleri Nelerdir?
Herhangi bir ameliyat gibi, omurga ameliyatı da ciddi bir karardır. Cerrahi operasyon geçirecek kişilere bakıldığında el, diz, kalça, omuz gibi ortopedik ameliyatlar için karar aşamasının omurga ameliyatlarına göre daha çabuk alındığı görülmektedir. Omurga ameliyatları söz konusu olduğunda felç ve sinir yaralanması gibi komplikasyonlar ve olası riskler hastaların en büyük endişesidir. Omurga cerrahisinin tehlikeleri zaman zaman hastalar ve cerrahlar için zorlayıcı bir faktör olabiliyor.
Omurga cerrahisi, merkezi sinir sisteminin bir parçası olan omuriliğe ve belirgin kan damarlarına anatomik yakınlığı nedeniyle yüksek hassasiyet ve deneyim gerektiren bir işlemdir. Bu nedenle omurga üzerine yapılan cerrahi işlemlerde komplikasyonlar daha şiddetli olabilir.
Hastanın genel sağlık durumu ve yaşı, tıbbi öyküsü, daha önce geçirilmiş ameliyatları ve kullandığı ilaçlar gibi çeşitli faktörler spinal cerrahi riskini etkiler.
Omurga Ameliyatı Sonrası Felç Riski Var mı?
Omurga cerrahisi sonrası felç riski hastaların en büyük endişesidir. Omuriliğimiz, omurgada uzun bir lif demeti gibi uzanır. Bunu, omurilik kanalından geçen milyonlarca sinir lifi sütunu olarak düşünebilirsiniz. Omurilik dalındaki sinir lifleri, omurlar arasındaki küçük açıklıklardan geçen bir çift sinir kökü oluşturur.
Her omurilik bölgesindeki bu sinirler belirli vücut bölümlerine bağlanır. Örneğin, servikal omurga sinirleri göğsün üst kısmına ve kollara ulaşır, torasik sinirler göğüs ve karına ulaşır ve lomber omurga sinirleri bacaklara, bağırsaklara ve mesaneye ulaşır. Bu sinirler vücudun tüm organlarını ve bölümlerini kontrol ederek hareketlerimizi yönlendirmemizi sağlar. Bu nedenle, ameliyat sırasında omuriliğin belirli bir bölümünün hasar görmesi, hangi sinirlerin etkilendiğine bağlı olarak vücudun belirli bölümlerinde felce neden olabilir. Ancak günümüzde modern omurga cerrahisi teknikleri ve robotik teknolojilerin gelişmesi sayesinde bu riskler en aza indirgenmiştir.
Omurga Ameliyatı Sonrası Öneriler
Yatak ve Uyku Şekli: Yatak yaylı olmalıdır. Yatağın sırtına veya yanına yatıp ters dönmek mümkündür. Yün veya pamuk içeren bir yastık kullanmalısınız. Yataktan kalkarken öğretildiği gibi koldan destek alarak önce oturmak, sonra ayağa kalkmak esastır.
Oturma: Ameliyattan sonra bele yastık desteği konularak kısa süreli dik oturmak mümkündür. Alçak veya yumuşak koltuk veya kanepelere sırtüstü oturmayın.
Tuvalet: Tuvalet ihtiyacınızı ilk bir hafta boyunca oturarak karşılamalısınız.
Banyo: Hastaneden taburcu olduktan sonraki 1. gün yara hattı kapalı ve su geçirmez olduğundan banyo yapılmasında sakınca yoktur. İlk hafta doktora gidildikten sonra yara açık bırakılsa dahi banyo yapabilir.
Yürüme: Taburcu olduktan bir hafta sonra arttırılmalı ve her gün yapılmalıdır.
Araç Kullanma: İlk haftadan sonra kısa mesafeler için araba kullanabilirsiniz.
Diyet: Kilo almamak veya fazla kilolardan kurtulmak hem bel hem de genel sağlık için gereklidir. Bu nedenle hastaneden ayrılmadan önce hastanın durumuna uygun diyet planı programlanmalı ve gerekirse diyet bölümünden yardım alınmalıdır.