Hedefe yönelik tedavi, hassas tıbbın temelidir. Kanser hücrelerinin büyümesini, bölünmesini ve yayılmasını destekleyen değişiklikleri hedefleyen bir kanser tedavisi türüdür. Araştırmacılar, kansere neden olan hücresel değişiklikler hakkında daha fazla bilgi toplayarak, bu değişiklikler üzerinde etkili olan veya etkilerini bloke eden umut verici tedaviler oluşturma şansına sahip olurlar.
Hedefe Yönelik Kemoterapi Çeşitleri Nelerdir?
Hedefe yönelik tedavilerin çoğu mikromoleküler ilaçlar veya monoklonal antikorlar kullanır. Mikromoleküler veya küçük moleküllü ilaçlar, küçük boyutlarından dolayı hücrelere kolayca girebilmekte ve bu nedenle hücre içindeki hedefe etki etmek için kullanılmaktadır. Terapötik antikorlar olarak da adlandırılan monoklonal antikorlar, laboratuvarda yapılan proteinlerdir. Bu proteinler, kanser hücreleri üzerindeki belirli bölgelere bağlanmak için yaratılmıştır. Bazı monoklonal antikorlar, kanser hücrelerini işaretleyerek bağışıklık sistemi tarafından daha kolay görülmelerini ve yok edilmelerini sağlar. Diğer monoklonal antikorlar, kanser hücrelerinin büyümesini engeller veya kendi kendilerini yok etmelerine neden olur.
Hedefe Yönelik Kemoterapi Kimlere Uygulanır?
Bazı kanser türlerinde, o kansere sahip çoğu hastanın belirli bir ilaç için uygun bir tedavi hedefi olacaktır; bu nedenle, söz konusu ilaçla tedavi edilebilirler. Ancak çoğu durumda, elimizdeki ilacın bulunan hedefleri içerip içermediğini doğrulamak için hastanın tümörünün analiz edilmesi gerekecektir.
Tümörü değerlendirmek ve hangi hedeflerin mevcut olduğunu belirlemek için biyopsi yaptırmanız gerekebilir. Biyopsi, doktorun test için tümörün bir kısmını çıkardığı bir prosedürdür. Biyopsilerle ilişkili bazı riskler vardır. Riskler, tümörün boyutuna ve bulunduğu yere göre değişir. Doktorunuz, tümör tipinize bağlı olarak biyopsi yaptırmanın risklerini açıklayacaktır.
Hedefe Yönelik Kanser Kemoterapisi Nasıl İşler?
Kanseri tedavi etmek için hedeflenen birçok terapi, vücuttaki tümörlerin büyümesini ve yayılmasını destekleyen spesifik proteinlere müdahale eder. Kanseri birkaç farklı şekilde tedavi ederler ve aşağıdakileri yapabilirler:
Bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini yok etmesine yardım edin. Kanser hücrelerinin bağışıklık sisteminden kaçabilme yeteneği, gelişmelerinin ana nedenlerinden biridir. Birkaç hedefe yönelik ilaç, kanser hücrelerini tanımlayabilir, bu da bağışıklık sisteminin onları bulmasını ve ortadan kaldırmasını kolaylaştırır. Diğer hedefli tedaviler, bağışıklık sisteminin kanserle savaşma kapasitesini güçlendirerek geliştirir.
Kanserli hücrelerin yayılmasını durdurur. Genellikle, vücudun hücreleri yalnızca güçlü bir şekilde sinyal verildiğinde yeni hücreler olmak için bölünür. Bu sinyaller hücre yüzeyindeki proteinlerle etkileşir ve hücrelerin bölünme için sinyal vermesine neden olur. Vücut yeni hücrelere ihtiyaç duyduğunda, bu mekanizma onların oluşumuna yardımcı olur. Bununla birlikte, bazı kanser hücreleri, yüzeylerindeki yüzey proteinlerinde, sinyal yokluğunda bile bölünmelerini işaret eden modifikasyonlar içerir. Belirli hedefli ilaçlar bu proteinleri bozarak hücrelere bölünme talimatını vermelerini engeller. Bu prosedür, kanserin kontrolsüz yayılmasını azaltmaya yardımcı olur.
Tümörlerin belirli bir boyuta büyüyebilmesi için bazı yeni kan damarları oluşturması gerekir. Anjiyogenez adı verilen bir süreçte, bu yeni kan damarları, tümörden gelen sinyallere yanıt olarak oluşur. Anjiyogenez inhibitörleri adı verilen belirli hedefe yönelik tedaviler, kan akışının oluşmasını önlemek için bu sinyallere müdahale edecek şekilde tasarlanmıştır. Bu kan kaynağı olmadan, tümörlerin büyümesi engellenir. Alternatif olarak, bir tümörün kan kaynağı varsa, bu tedaviler kan damarlarının ölmesine neden olarak tümörün boyutunda bir azalmaya neden olabilir.
Hedefe yönelik kemoterapi, kanser hücrelerine yıkıcı maddeler taşır. Birkaç monoklonal antikor radyasyon, kemoterapi ve toksinlerle etkileşime girer. Kanser hücreleri, monoklonal antikorlar yüzeylerindeki hedeflere yapıştığında öldürücü bileşikleri alır ve bu da kanser hücrelerinin ölmesine neden olur. Tedavi hedefine sahip olmayan hücrelerde hasar oluşmaz.
Hedefe yönelik kemoterapi, kanser hücrelerinin ölümünü hızlandırır. Sağlıklı hücreler yok edildiğinde veya artık gerekli olmadığında, doğal olarak ölürler. Bununla birlikte, kanser hücreleri bu hücre ölümü biçiminden kaçınabilir. Belirli hedefli ilaçlar, kanser hücrelerinin hücre ölümü sürecine girmesine neden olabilir. Kanserin yayılması için ihtiyaç duyduğu hormonları elde etmesini durdurur. Bazı prostat ve meme kanserleri, gelişmek için belirli hormonlara ihtiyaç duyar. Hormon tedavisi, iki farklı şekilde işlev gören bir hedefe yönelik tedavi şeklidir. Bazı hormon tedavileri vücudun belirli hormonları üretmesini durdurur. Bazıları kanser hücreleri de dahil olmak üzere hormonların hücreler üzerindeki etkilerini bloke eder.
Hedefe Yönelik Kemoterapi Hangi Olumsuz Sonuçlara Neden Olabilir?
Hedefe yönelik tedavide olumsuz etkiler de mümkündür. Vücudunuzun tedaviye yanıtı ve aldığınız özel terapi, yaşadığınız herhangi bir olumsuz etkiyi belirleyecektir.
Hedefe yönelik tedavinin olağan olası olumsuz etkileri ishal ve karaciğer sorunlarıdır. Diğer yan etkiler kan pıhtılaşması ve yara iyileşme sorunları, yüksek tansiyon, yorgunluk, ağız yaraları, tırnak değişiklikleri, saç rengi kaybı ve cilt problemlerini içerebilir. Cilt sorunları, döküntüleri veya kuru cildi içerebilir.
Nadiren, yemek borusu, mide, ince bağırsak, kalın bağırsak, rektum veya safra kesesinin duvarında bir perforasyon oluşur. Yan etkilerin çoğuyla mücadele etmek için ilaçlar mevcuttur. Bu ilaçlar yan etkileri önleyebilir veya ortaya çıktıklarında tedavi edebilir. Hedefe yönelik tedavinin birçok yan etkisi, tedavi sona erdiğinde ortadan kalkar.
Tedavi İçin Nereye Gitmeniz Gerekiyor?
Sizin için hangi ilaçların önerildiği ve nasıl uygulanacağı, nerede tedavi göreceğinizi belirleyecektir. Hedefe yönelik terapi muhtemelen size evde sağlanacaktır. Ayrıca bir uzman muayenehanesini, kliniği veya hastanenin ayakta tedavi bölümünü ziyaret etmeniz gerekebilir. Hastaneyi ziyaret ettiğinizde bakım ayaktadır, gece kalmanız gerekli değildir.
Ne Sıklıkta Tedavi Göreceksiniz?
Aşağıdaki faktörler, hedefe yönelik tedaviyi ne sıklıkta ve ne kadar süreyle alacağınızı belirleyecektir:
- Sahip olduğunuz kanser türü ve evresi.
- Kişiye özel tedavi türü.
- Vücudunuzun tedaviye yanıtı.
Her gün, haftada bir veya ayda bir terapi alabilirsiniz. Hedefe yönelik tedavi, döngüler halinde uygulanır. Bir dönem, bir tedavi aşaması ve bir iyileşme aşamasından oluşur. Vücudunuzun dinlenme sırasında kendini toparlama ve taze, sağlıklı hücreler oluşturma şansı vardır.
Hedefe Yönelik Kemoterapi Sizi Nasıl Etkileyebilir?
İnsanlar hedefe yönelik tedaviye farklı şekillerde yanıt verir. Tedavi öncesi sağlığınız, sahip olduğunuz kanserin türü, ilerlediği aşama, aldığınız hedefe yönelik tedavinin türü ve ilaç dozunun tümü, tedaviniz hakkında ne düşündüğünüzü etkileyecektir. Doktorların ve hemşirelerin terapi boyunca rahatsızlık seviyenizi tahmin etmesi imkansızdır.
Hedefe Yönelik Kemoterapinin İşe Yaradığını Nasıl Anlarsınız?
Doktorunuzu düzenli olarak göreceksiniz. Doktor fiziksel muayeneler yapacak ve size nasıl hissettiğinizi soracaktır. Kan testleri, röntgenler ve farklı tarama türleri gibi tıbbi testleriniz olacak.