Halcyon Nedir?
Halcyon, modern radyasyon tedavisi yapabilen yeni nesil bir radyoterapi cihazıdır. Doz yoğunluk modülasyonlu ışın tedavisi (IMRT) ve hacim modülasyonlu ark tedavisi (VMAT) yöntemlerini ve %100 görüntü rehberliğini (IGRT) tek bir cihazda birleştiren yüksek modülasyonlu özel bir radyoterapi cihazıdır. Noktasal ışınlamalardan uzun alan ışınlamalarına, derin organ tümörlerinden yüzeysel deri tümörlerine kadar ideal modern radyoterapi uygulamaları sağlar.
Halcyon Sistemi ile Yapılan Tedavi Yöntemleri
VMAT- Volumetrik modülasyonlu ark tedavisi: Bu teknikte, cihazın minimum her 2 derece dönüşünde, çok yapraklı kolimatörün (MLC-Multi Leaf Collimator) şekli, ışınlanacak alanın şekline uyacak şekilde değiştirilir. Normal organları mükemmel şekilde korur. Cihaz, vücut hareketi boyunca değişken doz oranları ile tam veya kısmi arkları destekleyerek doz yoğunluğunu istenildiği gibi ayarlar.
IMRT- Yoğunluk ayarlı radyoterapi: Hem dinamik hem de statik IMRT yapabilir. Dinamik IMRT; MLC yaprakları, doz-yoğunluk ayarlı radyoterapi vermek için sürekli hareket eder. Statik IMRT’de sistem her adımda durarak ışınlar yayar. Bu adımlar en fazla 500 segment alır.
Spot tedavileri: Yarım santimetreden küçük hedefler bile bu sistemle tam doğrulukla tedavi edilebilir ve risk altındaki organlar korunur. Bunu hem beyinde hem de vücudun solunum hareketi iç organ hareketi olan kısımlarında yapabilir.
Görüntü Kılavuzluğunda Radyoterapi (IGRT): Tedavi sırasında solunum ve organ hareket değişiklikleri hızlı bir şekilde saptanabilir. Cihaz, bu görüntüleri planlanan alanlarla birleştirerek tedaviyi tam tasarlandığı gibi verebilmektedir. Klinik hedef hacme daha küçük güvenlik marjları verir. Tedavi sırasında görüntü rehberliğinde ışınlama planlandığı şekilde yapıldığından, risk altındaki organlar tam olarak korunur ve hedeflenen alan toplam dozu alır. SBRT, SRT ve SRS hipofraksiyone radyoterapilerde hedef hassasiyeti maksimum seviyede olduğu için daha etkilidir. Halcyon’un görüntü kılavuzlu doğruluğu ve hızı hastaya mükemmel güvenlik ve rahatlık sağlar.
Yüzeysel Tedaviler: Elektronik Kompansatörler tekniği ile cilt kanserleri tedavi edilebildiği gibi yüzeysel doz yoğunluğunun değiştirilmesi gereken durumlarda da tedavi edilebilmektedir. Örneğin meme tedavilerinde cilt dozunu azaltmak, mastektomi yapılan olgularda bolus kullanmadan yüzeysel radyasyon dozunu artırmak mümkündür. Herhangi bir burun boşluğu problemi olmadan burun kanadındaki cilt kanseri tedavisini mümkün kılacak bir hassasiyetle dışarıdan tedavi sağlayabilmektedir.
Halcyon’un Diğer Radyoterapi Cihazlarından Farkı
VMAT farkı: Varian sistemleri, üç teknik parametreyle doğru modülasyonlu ark tedavisi sağlar: Doz hızı, MLC konumları ve Cihaz vücut hızı.
Doz Hızı: Hüzmeleme sisteminin içinde belirli bir “triyot” elektron tabancası vardır. Varian tedavi uygulama platformlarında doz oranı anlık olarak değiştirilebilir. Eşsiz algoritması sayesinde mümkün olan en yüksek doz ve doz oranlarına hızla ulaşır.
Yeni nesil MLC kanatlar: Halcyon’un yeni nesil çift katmanlı çok yapraklı kolimatöründe (MLC-Multi Leaf Collimator), üst üste binen ve birbirine kenetlenen kademeli yapraklar bağımsız hareketler oluşturabiliyor. Yapraklar %0,01 gibi düşük foton geçirgenliğine, 16 cm uzunluğa ve tungsten yapıya sahiptir. Bu yeni nesil MLC’ler ile daha ince alanları şekillendirmek ve maksimum doz modülasyonu oluşturmak mümkündür. Yuvarlak ve girintili kenarlar daha kolay şekillendirilir.
Cihaz Gövde (Gantry) Hızı: Halcyon, tedavi sırasında gantry hızı olan 4 RPM’ye, yani dakikada dört devire ulaşabilir. Halcyon cihazındaki motorlar daha hızlı, daha yumuşak ve daha sessiz gantry hız geçişlerine izin verir. Radyasyon tedavisi sırasında özellikle rotasyonel tedavilerde cihazın doz hızı, gantry hızı ve MLC hızı tedavi süresini etkiler. Halcyon sistemi, dakikada 4 RPM’de kızak dönüşüne sahiptir. Bu cihaz hızı tedavi süresini kısaltmakta ve hastayı sabitlemek için kullanılan maske, vakumlu yatak vb. düşünüldüğünde tedavi süresinin kısalması mükemmel hasta konforu sağlamaktadır.
Halcyon Hassasiyeti ve Hızı
Halcyon sistemi, kanserli tümörü tam olarak hedeflemek için çift katmanlı çok yapraklı bir kolimatör aracılığıyla görüntü kılavuzluğunda Yoğunluk Modülasyonlu Radyasyon Tedavisini (IMRT) hızla sağlar. Bu sistemin artan hızı, hedeflenen tümöre yakın doku ve organların maruz kalma riskini en aza indirirken daha hızlı tedavi süreleri sağlar.
Tedavi süreleri kısaldıkça, hastalar tedaviler sırasında masa başında daha az zaman geçirmekten ve tedavi için istenen zaman dilimlerini sağlamada daha fazla esneklikten yararlanır.
Hasta Konforu
Halcyon tedavisinin önemli bir yönü, hasta sonuçları, güvenlik ve rahatlık etrafında tasarlanmıştır. Halcyon, CT makinesi gibi kapalı bir birimdir. Hasta masası yere yakın olarak alçaltılarak hastaların masaya güvenli bir şekilde inip binmesi sağlanır. Makine ayrıca geniş bir açıklığa sahiptir, böylece hastalar tedavi sırasında kendilerini kısıtlanmış hissetmezler. Mühendisler ayrıca ortam aydınlatması ve gürültü önleyici kontroller oluşturdular, bu nedenle tedaviler sessiz ve rahat. Cihaz ile tedavi alanı dışındaki teknik kontroller arasındaki interkom sistemine gürültü bastırma da yerleştirilmiştir. Bu, radyasyon teknisyenlerinin radyasyon odasında tedavi gören hastalarla net bir şekilde iletişim kurmasını sağlar.