Otolaringoloji (KBB), merkezi sinir sistemi dışında tüm baş ve boyundaki hastalıkları, yaralanmaları, malformasyonları ve fonksiyonel bozuklukları tedavi eden bir tıp dalıdır. Kulaklar, üst solunum yolları, ağız boşluğu, boğaz, gırtlak, alt solunum yolu ve yemek borusu gibi alanlarla ilgilenir.

KBB ile Tedavi Edilen Hastalıklar Nelerdir?

Baş boyun bölgesinde pek çok önemli organ ve yapı bulunduğu için KBB uzmanları çok sayıda farklı hastalığı tedavi etmektedir.

Boğaz:

Çocuklarda büyümüş faringeal bademcikler (“polipler”)
Akut ve kronik larenjit
Akut ve kronik farenjit
Gırtlak kanseri
Ağız kanseri tedavisi
Tükürük bezi kanseri
Tükürük taşları

 

Kulak alanı

Orta kulak enfeksiyonu
Sağırlık
Ani sağırlık
İşitme kaybı: İç kulakta ve orta kulakta işitme kaybı.
Vertigo: labirentit, iyi huylu pozisyonel vertigo, Meniere hastalığı, vestibüler nörit.

 

Burun bölgesi

Sinüzit
Elmacık kemiği kırığı
Burun kanaması
Nazal septumun distorsiyonu
Uyku apnesi sendromu

Kulak Burun Boğaz Uzmanları Hangi Tanı Aletlerini Kullanabilir?

Tüm tıp dallarında olduğu gibi kulak burun boğaz uzmanının muayenesi anamnez ile başlar, bu sırada mevcut semptomlar ve tıbbi öykü ayrıntılı olarak tartışılır ve ardından kulak, burun boşluğu ve ağız boşluğu incelenir.

 

Atriyal Tanı

Kulak kanalı ve kulak zarı, kulak zarında güvenilir bir şekilde görülebilen yabancı cisimler ve iltihaplanma, yaralanmalar, renk değişiklikleri ve yara izlerini tespit etmek için kulak mikroskobu kullanılarak incelenir.
Bir diyapazon kullanılarak, koklea hasarına bağlı işitme kaybı veya kulak zarı ve kemikçikler yoluyla ses iletimindeki bozukluk, kafanın çeşitli noktalarına salınan bir diyapazon yerleştirilerek ve hastadan diyapazonun algılanan hacmi sorularak ayırt edilebilir.

Ses odyometrisi sayesinde hastanın farklı yüksekliklerde işitme yeteneği test edilebilmekte, bu da hastanın farklı frekanslardaki sesleri kulaklık aracılığıyla duymasını sağlamakta; aynı frekanstaki seslerin şiddeti, hasta sesi hala algılayabilene kadar küçük adımlarla azaltılır, ardından tam bir diyagram elde edilene kadar farklı frekanstaki sesler test edilir.
Yeni doğanlar, iç kulak hücrelerini ses çıkarmaya (otoakustik emisyonlar) teşvik eden belirli sesleri bebeğin kulağına göndererek iç kulağın işlevini test eden yasal bir işitme tarama prosedürüne sahiptir.
Beyin sapı odyometrisi, hastanın kafasına elektrotlar bağlayarak, beynin bazı bölgelerinde (işitsel korteks) ölçülebilir bir elektriksel tepki oluşturan kulaklıklardan kısa tıklama sesleri göndererek işitsel uyaranların işlenmesi sırasında beyinde meydana gelen reaksiyonları incelemek için kullanılabilir. Bu, işitsel yolun ve işitsel korteksin işlevselliğinin değerlendirilebilmesi için elektrik sinyallerinin ölçülmesi ve bilgisayar tarafından değerlendirilmesidir.

 

Burun Teşhisi

Nazal endoskopi (rinoskopi) ile KBB doktoru, burun boşluğunun anatomisini ve burun mukozasını dikkate alarak, frontoskopi için hunili forseps kullanarak, huniyi burun açıklığına sokarak ve kullanarak burnun içini değerlendirebilir. Bu işlem ön burun geçişini ve burun boşluğunu incelemek için ona takılan küçük bir ışık kaynağı ve endoskopinin ortasında forseps yerine burnun içine ucunda kamera ve ışık kaynağı bulunan esnek bir tüp sokulmasıdır.
Burundan geçen hava akışını ölçmek için burun girişi ile nazofarenks arasındaki basınç farkını ölçen bir cihaz kullanılarak rinomanometri yapılır ve burun solunumunun engellenip engellenmediği buradan görülebilir.

Boğaz ve Ağız Teşhisi

Ağız tabanı, dil, tükürük bezlerinin çıkış yerleri, dişlerin ve bademciklerin durumu incelenir. KBB doktoru ayrıca radyasyona maruz kalma olmadığından ve yüz ve boyundaki yumuşak dokular iyi görüntülenebildiğinden, ileri tanı için görüntüleme yöntemleri, özellikle ultrason makinesi kullanır.

 

KBB Kliniklerinde Hangi Modern Ameliyatlar Yapılmaktadır?

Modern tıpta işitme kaybı ve sağırlığın tedavisi için pek çok seçenek mevcuttur: iç kulakta işitme kaybı olması durumunda, yani koklea hasarında, ancak işitme siniri ve işitme yolunun işleyişinde, koklear implant hasarlı kokleanın işlevini, yani sesin elektrik sinyallerine dönüştürülmesini ve işitme sinirine iletilmesini üstlenir.
Orta kulak implantı modern bir örnektir. Orta kulak implantı, sesi titreşime dönüştürüp kemikçiklere ileten ve sadece sesi yükselten geleneksel işitme cihazlarına göre daha yüksek seslerin daha iyi anlaşılmasını sağlayan orta kulak implantıdır.
Nazal septumdaki bir eğrilik kalıtsal olabilir veya örneğin burun kemiğinin belirli bir eğrilikten sonra burundan nefes almayı engelleyen bir kırılması, genel anestezi altında ameliyat sırasında kemik veya kıkırdak parçaları çıkarılmasından kaynaklanmış olabilir. Veya kıkırdak belirli kesilerle düzleştirilir, bazı durumlarda kemik veya kıkırdağın bazı kısımları kesilerek yeniden şekillendirildikten sonra vücut dışına yerleştirilir. Ameliyatın amacı çevredeki yapıları etkilemeden merkezi ve düz bir nazal septum oluşturmaktır.

Kulak Burun Boğaz Tedavisinde Estetik Operasyonlar

Bazı KBB doktorları ayrıca aşağıdakiler gibi küçük tedaviler dahil olmak üzere baş ve boğaz-boyun için kozmetik tedaviler sunar:
• Kırışıklık spreyi
• Dudak dolgusu
• Yara izlerinin tedavisi
• Benlerin ve portların çıkarılması
En karmaşık cerrahi prosedürler arasında şunlar yer alır:
• Rinoplasti
• İşitme düzeltmesi
• Çenenin düzeltilmesi