Jinekoloji, kadın cinsel ve üreme organları ile böbrekler ve mesane gibi idrar yolu organlarının gelişimi ve tedavisi ile uğraşan bir insan tıbbı dalıdır. Erkekler için karşılık gelen muadili, ürologların kadın hastaları da tedavi ettiği oroloji veya üroloji olacaktır. Daha geniş anlamda jinekoloji, sağlık kontrolü (mamografi) de dahil olmak üzere kadın meme hastalıklarının tedavisini de içerir.
Jinekolojik Muayene Yöntemleri
Jinekolojik muayene, kadın bedeninin hastalıklarının tedavisine, teşhisine ve önlenmesine hizmet eder. Kural olarak, bu muayene konsultasyonları ve vajinal muayeneyi içerir. Jinekolojik muayene genellikle kötü huylu meme ve rahim kanserlerinin erken teşhisi ve cinsellik, gebelik, adet kanaması ve istismar deneyimleri hakkında tavsiyeler içeren önleyici bir muayene olmalıdır.
Jinekolojik Muayene Ne Zaman Yapılır?
Böyle bir muayene her zaman önleyici bir tedbir olarak görülse de aşağıdaki belirtiler hastayı bir jinekoloğa başvurmaya sevk edebilir.
İdrar yaparken veya cinsel ilişki sırasında ağrı, kaşıntı ve yanma
Doğal olmayan vajinal akıntı
Şiddetli ağrı ile ilişkili olabilecek çok fazla kanama
Bezeler, endürasyonlar, göğüs ağrıları
Ve çocuklar için:
Kanama adet döneminden önce ortaya çıkarsa
Tahmin edilen genital malformasyonlar
İstismar şüphesi varsa
Jinekolog, cinsel organlara dokunmadan, esas olarak gözlere teşhis koyarak çocuklarda semptomları belirleyebilir.
Jinekolojik Muayene Nasıl İşler?
Tipik olarak, jinekolog muayenelere başlamadan önce hastadan idrar örneği isteyecektir. Bu, mevcut olmaları durumunda mikroplara, kana ve iltihaplanma belirtilerine dayanmasını sağlar. Ayrıca hasta hamile ise idrarda kolaylıkla tespit edilebilirler. İdrarın boşaltılmasından sonra asıl inceleme yapılır.
Her muayenenin başında jinekolog öncelikle mevcut şikayetler ve belirli olaylar hakkında daha fazla bilgi edinmek ister. Ayrıca meme ve rahim ağzı kanseri için genetik risk faktörlerini ekarte etmek için hastanın ve ailesinin tıbbi geçmişini almak ister. Ayrıca hastaya aşağıdakilerle ilgili sorular sorar:
Doğum kontrolü veya doğum kontrolü arzusu ve cinsel aktivite
Adetlerin gücü, süresi ve düzeni
Aralıklı kanama veya olağandışı vajinal akıntı
Herhangi bir ilaç kullanımı
İlgili metabolik hastalıklar
Tıbbi öyküden sonra fiziksel muayene başlar. Bunun için hasta karnını açarak özel bir jinekolojik sandalyeye oturur, sırtı hafif geriye doğru yatırılır ve bacaklarını açması sağlanır. Artık jinekolog kadının dış cinsel organına bakabilir ve zaten gözün teşhisi ile anormallikleri tanıyabilir ve esas olarak şişlik, kızarıklık ve iltihap arar. Ardından kasık bölgesindeki lenf düğümlerini tarar.
Rektal ve Vajinal Jinekolojik Muayene
Jinekolog vajinayı kontrol etmek için spekulum kullanır. Onu nazikçe kadının vajinasına sokar, bir kayganlaştırıcı ile yayar ve artık vajinal mukozayı ve serviksi iyi görebilecek şekilde yerleştirir. Jinekolog mukozayı daha detaylı incelemek isterse ışık kaynağı olan küçük bir büyüteç olan kolposkop kullanabilir. Kanserleri erken dönemde tespit etmek için vajina ile rahim ağzı arasındaki sınır bölgesinden de pamuklu çubuk alıp Pap testi denilen testi yapabilir (Pap testi sırasında jinekolog vajina ile rahim ağzı arasındaki sınır bölgesindeki hücreleri inceler).
Jinekolog spekulumu inceledikten sonra bimanuel muayeneye geçer: vajinaya bakar ve esnekliğini, sertleşmelerini ve yüzey durumundaki değişiklikleri inceler. Daha sonra rahmi hissedebilmek ve değişiklikleri fark edebilmek için bir el karın duvarına dokunur.
50 yaşından itibaren rektal muayene de sağlık kontrolünün bir parçasıdır. Jinekolog rektum bölgelerini ve yakın çevresini inceler.
Çoğu zaman, kontrol ultrason taraması ile yapılır. Bu özel bir şekle sahiptir ve vajinaya kolayca yerleştirilebilir. Bu, jinekoloğun uterus mukozasının astarını değerlendirmesine, döngünün fazını belirlemesine ve yumurtalıkları ve pelvik boşlukları değerlendirmesine olanak tanır.
Jinekolog daha sonra hastanın göğsünü inceler. Tüm göğüsleri ve koltuk altı bölgesini tarar ve lenf düğümlerini kalınlaşma ve sertleşme açısından inceler. Doktor ayrıca hastaya mümkün olan en kısa sürede bir uzmana başvurabilmesi için olası değişiklikleri tespit etmek üzere memesini nasıl inceleyeceğini açıklamalıdır. 50 yaşını dolduran hastalar da meme röntgeni ve mamografi çektirme hakkına sahiptir.
Jinekolojide Hangi Tıp Uzmanları ve Klinikler Uzmanlaşıyor?
Jinekoloji uzmanına ihtiyaç duyan herkes en iyi tıbbi bakımı ister. Bu nedenle hasta en iyi jinekoloji kliniğini nerede bulabileceğini merak eder.
Bu soru objektif olarak cevaplanamayacağı ve saygın bir doktor asla en iyi doktor olduğunu iddia etmeyeceği için, sadece bir doktorun deneyimine güvenebiliriz. Ne kadar çok tedavi veya ameliyat yaparsa, uzmanlık alanında o kadar deneyimli olur.
Bu nedenle jinekoloji uzmanları, bazı jinekolojik bölgelerde uzmanlaşarak jinekoloji alanında uzmanlaşmıştır. Deneyimleri ve uzun yıllara dayanan çalışmaları, onları jinekolojik veya obstetrik hastalıklar için doğru kişi haline getiriyor.