Что такое удлинение конечностей?
Удлинение конечностей — это процедура, с помощью которой можно удлинить руку или ногу.

 

В каких случаях следует прибегать к удлинению конечностей
Обычно эта процедура проводится в случаях, когда конечность короче нормы из-за врожденного состояния (ребенок рождается таким) или приобретенного состояния (вторично после травмы, инфекции, сегментарной потери кости, детской болезни или основного заболевания костей).

 

Удлинение конечностей также может быть выполнено на обеих ногах и/или руках для пациентов со следующими состояниями: карликовость, низкий рост или по эстетическим причинам. Косметическое удлинение конечностей может помочь этим пациентам достичь своего идеального размера.

 

Операция по удлинению конечности требует внешнего или внутреннего устройства, прикрепляемого к кости. Это устройство располагается по обе стороны от удлиняемого участка, а кость разрезается между двумя точками крепления. До желаемой длины кость постепенно удлиняется со скоростью 1 мм/день, этот процесс называется дистракционным остеогенезом. Как правило, одна кость может быть удлинена на 6-8 см. Мы можем удлинить руки (плечевую, локтевую и лучевую кости) и ноги (бедренную и большеберцовую кости).

 

Операция по удлинению конечностей

 

Что такое операция по удлинению конечностей?

Операция по удлинению конечностей — это операция, проводимая хирургами-ортопедами для увеличения роста человека путем удлинения костей ног. Эти операции основаны на способности организма создавать собственные новые кости и окружающие ткани.

 

Эти операции проводятся в косметических целях или из-за проблем со здоровьем, таких как неравенство длины ног и врожденные дефекты костей. Обычно предпочтительным является удлинение от 5 до 8 см. Дополнительное удлинение возможно при удлинении костей нижней и верхней части ноги. Однако следует помнить, что в такой ситуации повышается риск осложнений. Процесс удлинения будет происходить в течение нескольких месяцев, в зависимости от величины желаемого удлинения и общей продолжительности лечения; как правило, оно длится от 1 до 2 лет.

 

Кому может быть полезна операция по удлинению конечностей?

Такие причины, как генетические и гормональные факторы, хронические заболевания и травматические повреждения, могут привести к низкому росту, неравномерности длины ног или деформации костей. Эти ситуации могут привести к физическим ограничениям и проблемам у человека, а также к социальным и психологическим последствиям. По всем этим причинам многие люди предпочитают увеличить свой рост в эстетических целях.

 

Целью этих операций является достижение зрелости костей. Естественный процесс роста у подростков и детей происходит на концах костей с помощью пластин роста. Эти пластины срастаются или закрываются по достижении взрослого размера, обычно когда средний подросток достигает возраста от 17 до 21 года. По мере роста человека формирование и заживление новой костной ткани замедляется, поэтому наиболее подходящий возраст для проведения такой операции — от 20 до 45 лет.

 

Однако в некоторых случаях, например, при карликовости, начало лечения в раннем детском возрасте является обязательным, в зависимости от костной структуры пациента.

 

Поскольку процесс послеоперационного восстановления зависит от способности организма формировать собственную кость и окружающие ткани, курение и состояние здоровья пациента являются важными факторами, которые могут повлиять на процесс заживления.

 

Как проводится операция по удлинению конечностей?

Эта операция в основном проводится путем удлинения верхней и нижней костей ноги, бедренной и большеберцовой.

 

Сначала кость, которая будет удлинена, разрезается во время операции с помощью специальной процедуры, называемой остеотомией. После этого кость ноги фиксируется с помощью различных методов и устройств (внешних или внутренних фиксаторов). Затем два конца разрезанной кости медленно и непрерывно раздвигаются на 1 мм в день с помощью специального устройства. После достижения желаемой длины процесс удлинения останавливается.

 

Наконец, в процессе удлинения конечности в пространстве между концами разрезанной кости образуется новая костная ткань, мягкие ткани, связки, кровеносные сосуды и нервы. Созданная костная ткань постепенно уплотняется и становится твердой.

Что делать после операции по удлинению конечностей / Каков процесс восстановления?

Удлинение — это процесс, требующий времени, терпения и точности. В среднем для удлинения может потребоваться от 4 до 6 месяцев, чтобы кость зажила и окрепла. Прежде всего, пациент должен использовать опоры для ходьбы, например, костыли. Через некоторое время он может слегка надавливать на ногу и ходить без этих опор. Кроме того, он должен следовать программам физиотерапии для хорошего развития движений и функций удлиненных конечностей. По окончании лечения использованный аппарат внешней или внутренней фиксации снимается с ноги.

 

Какие техники используются в хирургии удлинения конечностей?

Для стабилизации ноги и получения желаемого удлинения в этом виде хирургии используются три метода:

 

Внешний метод :

При этом методе используются внешние фиксаторы, которые закрепляются на внешней стороне ноги с помощью штифтов или проволоки, соединенных с частями кости.

 

Внутренний метод :

Металлические стержни в форме гвоздей будут помещены внутрь кости для стабилизации ноги. Эти гвозди выдвигаются с помощью внешней регулировки, осуществляемой пациентом с помощью пульта дистанционного управления. Снаружи к телу не будет прикреплено никаких устройств.

 

Смешанный метод :

В дополнение к предыдущим методам в этом виде хирургии может быть использована третья техника, сочетающая первые два метода.

 

Что такое точный интрамедуллярный гвоздь и как он работает?

Precice — это система удлинения конечности, состоящая из интрамедуллярных (внутренних) гвоздей и винтов, вставляемых в кость, предназначенная для удлинения бедра и голени во время операции по удлинению. Нет никаких частей, прикрепленных или просматриваемых снаружи тела. С помощью внешнего дистанционного управления гвоздь Precice ежедневно удлиняется и даже укорачивается при необходимости.

 

Во время операции по удлинению с помощью Precice на первом этапе кость, подлежащая удлинению, разрезается, и между костями образуется пространство. Гвоздь Precice, который будет удлинять конечность, вводится в кость вдоль образовавшегося пространства. Этот гвоздь управляется пациентом извне с помощью пульта дистанционного управления.

Внешний пульт управления и Precice nail работают на магнитах, поэтому для создания ежедневного наращивания необходимо лишь поместить устройство рядом с ногой. Таким образом, каждый день пространство между срезанными костями увеличивается в общей сложности на 1 мм.

Таким образом, желаемое удлинение достигается за несколько месяцев. Затем кость начинает заживать, и образуется новая костная ткань.

Через некоторое время пациент встает и начинает ходить с помощью опор, таких как костыли. Через несколько недель он может начать второй этап, на котором он постепенно использует свою ногу и ходит без посторонней помощи.

 

Гвозди и винты, вставленные в кость, удаляются через 1-2 года после операции. Гвоздь удаляется через небольшие разрезы и в ходе амбулаторной операции.

 

Во время восстановления пациент может возобновить свою деятельность и повседневную рутину, даже если в его ноги вживлены гвозди Precice. Тем не менее, он ни в коем случае не может заниматься спортом или выполнять движения, требующие физических усилий, пока эти гвозди не будут удалены.